临床表现。
前列腺增生主要有两类症状:一种是膀胱刺激症状,另一种是前列腺增生阻塞尿路引起的梗阻症状。
1、对膀胱有刺激作用。
尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿频是BPH的早期信号,尤其夜尿增多更具临床意义。原未起夜的老人在夜间1~2次排尿,往往反映早期梗阻的到来,而每夜2次发展到每夜4~5次甚至更多,说明病灶发展加重。
2、排尿无力、尿线变细及尿滴沥。
因前列腺增生阻塞,病人排尿时要用较大力量克服阻力,以至排尿费力;增生前列腺会使尿道压瘪而导致尿线变细;随着病情的发展,还可能会出现排尿中断、排尿不止等症状。感觉到尿意时,要站在厕所里等一段时间,小便才“姗姗”而来,且尿流变细,排出无力,走得不远,有时还会从尿道口滴下。
3、血尿。
前列腺增生意味着存在大量血管,这些血管在压力升高时会发生破裂,使尿液中带血成为血尿,又称为尿血。一般来说,尿中没有红细胞。医学界将病人的尿液离心沉淀后,用显微镜检查,每一个高视野内出现5个以上的红细胞,称为血尿。
4、尿潴留。
患有严重前列腺增生症的晚期病人,严重梗阻时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等导致尿液不能排出而出现急性尿潴留。
5、有并发症出现肾积水。
这种情况是因为增生的前列腺压迫尿道,膀胱需要用力收缩,才能克服阻力,将尿液排出体外。膀胱肌肉长期处于肥大状态。若长时间无法解除膀胱压力,残留于膀胱内的尿逐渐增多,膀胱肌肉会缺血缺氧,变得无张力,膀胱腔扩大。最终,膀胱中的尿液会倒灌到输尿管、肾盂引起肾积水,严重者出现尿毒症。
6、感染。
俗话说得好:“流水不腐”,但BPH患者往往有不同程度的尿潴留,膀胱中残留的尿液仿佛一潭死水,细菌繁殖可能导致感染。
7、尿潴留及尿失禁。
疾病的任何阶段都可发生尿潴留,多因气候变化、饮酒、劳累导致前列腺突然充血、水肿。残留的尿量过多会使膀胱失去收缩能力,滞留于膀胱内的尿液逐渐增多。由于膀胱过度膨胀,尿液会无意识地从尿道口溢出,这种现象称为充盈性尿失禁,这种病人必须接受紧急治疗。
8、膀胱结石。 哈尔滨前列腺增生介入治疗
老年膀胱结石也会导致前列腺增生。如果尿路通畅,膀胱内通常不会出现结石。甚至有石块从输尿管掉到膀胱中也可以随尿排出。不一样的是患有前列腺增生的老年人。
9、疝。
在老年人中,前列腺增生症可引起疝(小肠气)等疾病。有些BPH患者有排尿困难的症状,需要用力和憋气才能排尿。因为经常用力,肠道会从腹部薄弱处突起,形成疝(小肠气),有时病人还会出现痔、下肢静脉曲张。
10、痔疮 哈尔滨前列腺增生医院哪家好
腹部压力升高。痔疮是很容易发生的。痔病主要有内痔、外痔及混合痔,是齿状线两侧直肠上、下静脉丛静脉曲张所致。腹内压增高,静脉回流受阻,上、下静脉丛瘀血,是发生痔疮的重要原因。患者会在排便时出现出血、痔块脱落、疼痛等症状。所以前列腺增生症患者在排尿困难解除后,痔常可缓解甚至自愈。