治疗下肢静脉曲张。
下肢静脉曲张有什么治疗方法?
压迫治疗法
通过医用弹力袜,医用循序式减压弹力袜在脚踝部位形成最高的支撑压力,沿腿部逐渐向上下降。将压力降至小腿肚的70%-90%,大腿部位的压力降低到25%-45%。这种减压性改变能使下肢静脉血流回流,有效地减轻或改善了下肢静脉及静脉瓣膜所承受的压力。弹性袜比较是早上还没起床的时候穿着,直到晚上睡觉之后才脱下。
硬化剂治疗
在曲张静脉内注入高张性溶液(例如高浓度盐水或硬化剂),破坏静脉内壁,使之封闭,然后消失。但是只对小曲张血管进行治疗,而且在治疗时可能会出现剧痛、色素沉着、发炎、红肿、溃烂等后遗症,而且易复发,复发难治,所以只适用于少数病人。
手术取出术
切开腹股沟,切断结扎或抽出大隐静脉,需半个月或全身麻醉,住院2-3天。如果静脉曲张过于严重,可能需要几个小切口,一段拉张静脉。完全治愈但有皮下瘀青和伤口疼痛等缺点。
脉搏外或脉搏光
与雷射美容原理相同,只需局部麻醉,治疗时间短,疼痛轻,伤口较小,不会留下难看的疤痕,能立即行走。但是仅适用于微小的蜘蛛状静脉曲张,需要花费数个疗程才能有效。
经血行烧灼术。
于膝盖或足踝内侧切开一个小口,放置一个极细的导管,用高频波(或RF)或雷射光束烧灼,以阻断曲张静脉血液流动。简单血管内烧灼疗法可以在局部麻醉的情况下进行,无需住院治疗,瘢痕和疼痛也不那么明显,治疗后绑上弹绷可以走动回家,成功率高。但是健保不能给付,需要自费,而且多数病人不仅可以单靠该方法解决,还需要辅以其他方法如微创静脉曲张旋切系统,才能有比较完善的治疗方法。
内视镜下微创静脉曲张旋切术。
采用内视镜和抽吸式旋切法吸出蚯蚓状静脉绞碎,其创面较传统手术小,更美观,但是麻醉、住院需要并且消耗材料自费。
弯曲静脉激光闭合术
(evlt技术):利用半导体激光传导的特性,使细的光导纤维穿入血管,通过激光传导,从而破坏血管内膜,目前,evlt激光治疗静脉曲张损伤最小、操作最简单、方法最安全,evlt激光治疗血管性损伤最小,名曰微创技术。