冠脉狭窄是怎么回事

　冠脉狭窄是怎么回事?

　　心跳不停地给全身的血液循环提供动力。但是引擎本身也需要足够的血液供应。

　　而冠状动脉就是给心脏提供血液的血管。但是血管是全身血管中最易发生动脉硬化的血管。当冠状动脉阻塞超过70%时，只要稍加运动，就会引起心肌缺血、心绞痛甚至心肌梗死。

　　为恢复心肌血流，医生通常会在狭窄冠状动脉上植入支架来打开狭窄的血管，避免心肌梗塞严重的后果。

　　何时需要放支架?放入支架后一劳永逸?

　　冠心病狭窄是怎么回事?

　　在说明何时需要植入心脏支架之前，我们先来回顾一下冠状动脉是如何逐渐阻塞的。

　　血管内皮受自由基和高压血流破坏后易沉积有害脂质。这类物质会逐渐被嵌合在血管壁上。

　　在和钙离子结合之后，此处的血管壁会发生病变，逐渐变脆变硬。

　　首先，病灶逐渐占据血管腔的通道，类似于隆起的小土丘。另外，这种小土丘又脆又硬，容易破裂，导致血栓形成。不管怎样，这将对心脏健康甚至是整个生命安全造成威胁。

　　心支架有什么问题?

　　用特殊材料制作的中空网管支架，可不可逆地开启。在手术之前，医生会进行介入治疗，并通过身体的一根血管进入，在X影像的引导下，将导丝置于冠状动脉狭窄处。

　　然后，用导丝将支架移至适当的位置，通过球囊鼓气来打开支架。迄今为止，冠状动脉疾病阻塞区的心脏支架可稳定存在，消除了心肌供血的障碍。

　　支架材料不同，结果也不同。初支架时，血球悬挂容易形成新的阻塞。目前，药物涂层支架大大推迟了支架的使用。有的甚至一生都不需要更换。

　　但是不管使用哪一种支架，都需要对冠状动脉进行常规检查，以避免在不知情的情况下发生严重阻塞。

　　那些患者需要植入心脏支架?

　　1.急性心肌梗塞。

　　AMI对患者的危害是很大的，它会导致冠状动脉完全阻塞。如不及时治疗，病人将很快丧失生命。

　　一般情况下，在将患者送到急救室后，医生会根据患者情况进行溶栓治疗。安装心脏支架。这时，家属应遵照医嘱，尽快恢复心肌供血。

　　2.某些类型的心绞痛。

　　心肌缺血的预警信号就是心绞痛。当我们安静、心跳不快时，残状腔血管仍然能够满足心肌的需要。

　　但是，冠状动脉造影发现70%以上的冠状动脉阻塞，心绞痛的几率将大大增加，并且非常危险。

　　应该尽快去医院，按照医嘱合理放置支架。

　　3.心肌缺血。

　　这时冠状动脉阻塞的程度并不特别严重。但是，有的患者，即使客观堵塞程度不严重，也容易出现心肌缺血、心绞痛等症状。

　　为了减少危险事故发生的可能性，可以在医生评估后放置心脏支架。

　　哪一位患者将面对是否放支架?

　　有无支架常发生在冠脉造影检查中，有没有发现冠脉阻塞低于70%。

　　一般情况下，如果心脏不适症状频繁发生，即使没有超过这一临界值，也要考虑植入支架。同时，医生用他汀+阿斯匹林药物来预防。

　　忠告遵从医嘱，不要冒险生命。