2022-01-17 14:19:58

下肢血栓怎么治

怎样治疗下肢动脉血栓?

  下肢动脉栓塞的治疗要根据病人的病情和急慢性情况,制定相应的治疗方案,包括非手术和手术两种。血液系统阻塞性脉管炎及动脉栓塞都属于静脉血栓。

  血栓性脉管炎:血栓闭塞性脉管炎是一种慢性闭塞性疾病。非手术治疗可以选择抗血小板聚集或扩张血管药物,也可以使用高压氧舱或中医中药。手术的目的是重建动脉血流通道,增加肢体血液供应。能够利用近端闭塞动脉的旁通转流,即利用自体血管或人工血管在闭塞段近端、远端之间进行搭桥转流。肢体远端发生缺血性溃疡时,要积极处理伤口,选择有效的抗生素治疗。若发生不可逆性组织坏死,应考虑不同平面的截肢。

  介入治疗:动脉栓塞属于急症。非手术治疗,如纤溶药、抗凝药、扩张静脉药等。有三种方法可供选择:经外周静脉穿刺或栓塞动脉穿刺,以及通过动脉导管连续输注泵。在明确诊断之后,尤其是大的中动脉栓塞后,如果全身情况良好,应尽早直接切开动脉取栓,或者用球囊导管取栓。若发生不可逆性组织坏死,应考虑不同平面的截肢。

  目的:探讨下肢动脉栓塞的治疗方法,包括单纯药物治疗或联合手术治疗。

  下肢动脉栓塞病程进展迅速,临床后果严重。对于下肢动脉栓塞的患者,如果确诊,必须采取积极有效的治疗措施。

  1.非手术治疗,因为患者常常伴有严重的心血管疾病,所以即使病人紧急动手术,术前的处理也要重视,为改善患者的整体状况,减少手术风险,应用抗凝及扩血管药物,治疗时要严格观察病人的凝血功能,适时适当调整用药量或停用药物,避免出现重要器官出血。

  2.手术治疗:如患者下肢动脉血栓诊断明确,尤其是大中动脉血栓,除非病人的肢体已经有坏疽,或肢体侧支循环良好,能维持肢体存活,如果患者全身情况允许,应立即行手术取栓。