肺结节如何随访

肺结节是在胸片或CT检查中偶然发现的肺内占位性病变，直径≤3cm。根据肺结节的大小、密度、是否生长等情况，可以初步判断良恶性。正常情况下，直径小于6mm的患者通常会认为是良性结节，而直径大于8mm的患者更有可能认为是恶性结节。

   出现实性结节时，胸片提示有实性结节，而胸片则是良性结节，有可能伴有磨玻璃样结节，可能是恶性结节。如果随访发现，结节大小没有改变，就像是良性结节，如果结节长了，那么很可能是恶性结节。在临床上，应进行穿刺或手术的病理检查，明确诊断性质，指导治疗。

　　在临床上，结节密度及结节大小是根据结节时间和结节大小来判断肺结节随访的周期，临床上对实性结节主要分为两类，即随访原则，小于8mm的肺实性结节随诊在临床中主要分为三种类型：

　　一、4毫米以下的患者无需随访。

　　二是直径4-6毫米，12个月后要进行重新评价，如果没有变化，则每年定期随访。

　　三、对直径6-8毫米的患者，随访6-12个月，如果没有变化，再随访18-24个月。

　　四、对8~30mm的肺结节随访，在临床上常常需要根据结节的恶性程度来判断。