2022-04-15 15:43:29

下肢血栓介入治疗

 下肢血管内血栓形成是一种常见的临床疾病,主要继发于心脏病、糖尿病、脉管炎、术后、长期卧床和长期站立。近年来,其发病率持续上升,相应的治疗方法随着现代技术的进步而不断改进,确保血栓形成疾病治疗的最佳疗效。

  经导管溶栓治疗是一种直接、安全、积极、有效的干预治疗方法。目前,已广泛应用于临床实践中,其作用机制:通过静脉导管插入血栓局部,大剂量冲击或微量泵持续注射尿激酶,使静脉血栓局部保持高药物浓度,血栓形成迅速溶解,可更好地保存患肢近端深静脉瓣膜,减少下肢深静脉瓣膜功能不全的发生,其次,可促进尽可能多的血栓形成溶解,使侧枝开放,改善静脉回流,降低静脉压,缓解疼痛和水肿症状,有利于恢复肌肉泵功能。

  目前,对于血栓形成的早期诊断,选择合适的微创手段,积极采用溶栓治疗,出院后坚持口服花法林钠片,改善微循环,积极配合基础疾病治疗等综合临床治疗,是积极治疗和预防血管再狭窄的主要措施。

  下肢静脉血栓介入治疗,患者术前应保持良好的心态,心情舒畅。吃低脂、富含维生素的食物,促进肠蠕动。抬高患者肢体高于心脏水平20-30cm,促进静脉回流,减轻患者水肿和疼痛。急性期患者绝对卧床休息,避免床上活动过多,在床上排便,排尿时一定要注意范围。禁止按摩患者,包括孕妇患肢,防止血栓脱落。血栓形成脱落到肺动脉后,会引起肺栓塞,严重可致命。患者应注意戒烟,防止烟雾中的尼古丁进入血管内膜,引起静脉收缩,影响血液循环。

  术后低脂饮食,富含纤维素,控制患者体重,戒烟,戒酒,多喝水。正确使用弹性袜,避免长途行走或站立。同时,避免交叉双腿或穿紧身衣,严格遵守医生要求,口服抗炎药物,康复治疗,回家后也可进行康复训练。注意定期复查,如有肢体肿胀,必须平躺或抬高肢体,及时到医院。