2022-05-27 16:07:39

肝血管瘤手术指征

 肝血管瘤需要手术治疗,手术方法也需要根据血管瘤的大小来确定。手术切除后,也容易出现并发症。患者需要观察自己的身体状况。如果发现异常症状,必须尽快到医院检查,然后选择合适的治疗方法,对自己的健康负责。

  各种良性肿瘤往往生长在人体内,不会发展成癌变,但也会严重影响人们的日常活动。肝血管瘤就是其中之一。它属于肝脏上的肌瘤。患有这种肌瘤的人不会有太多明显的反应。如果肝血管瘤不能通过药物消除,则必须通过手术切除。肝血管瘤的手术指征是什么?

  肝血管瘤手术指征。

  1.是否有临床症状。

  肝血管瘤生长在肝脏边缘,尤其是左外叶,经常挤压胃引起肿胀;肝血管瘤刺激肝被膜,引起轻微疼痛和不适,需要考虑手术治疗。

  2.肝血管瘤直径大小。

  血管瘤直径5-10厘米。临床症状。建议每年体检发现增长速度较快的患者进行手术治疗。建议积极手术治疗直径>15厘米的血管瘤,尤其是靠近肝边缘的血管瘤。

  手术切除后,部分患者会从引流管引出胆汁样液体,伴有局限性腹膜炎。胆囊渗漏的常见原因如下:(1)肝段处理不当、胆管结扎或冷凝不小心,留下开放的胆管(2)第一肝门胆管损伤,导致胆管引流不良、胆管压力升高、肝段毛细管胆管渗漏(3)术区引流不良、肝段血感染、伤口溃疡,导致部分胆管开放。

  肝功能衰竭是肝切除术后严重的并发症,也是术后死亡的重要原因。这种并发症主要发生在肝硬化。肝炎患者,这些患者的肝功能储备较差,加上术中出血的存在,切除范围太大,阻断肝细胞缺氧的可能性。

  术后患者可出现黄疸、腹水、肝性脑病、继发性感染、胃肠道出血、水电解质紊乱、酸碱失衡等症状。因此,术前应严格掌握手术适应症,充分完善术前准备,合理制定手术方案,减少出血量和肝门阻断时间,积极保护肝脏,术后全身支持治疗。