患有肾积水的患者出现肿痛、恶心、呕吐、肾绞痛、血尿等症状。
肾积水是泌尿外科门诊常见的症状,肾积水的原因很多,如生理性的壶腹肾盂无临床症状,无需治疗。
肾积水常见的原因是肾盂输尿管局部狭窄。患者长期无明显疼痛症状,无血尿,无明显尿频,尿急症状。他们中的大多数人在体检时被发现,或者只有在发现腹部肿块后才去看医生。这种肿块通常是一种囊性感觉。由于没有异性发现,疼痛通常相对较轻,或没有疼痛症状。然而,一些患者会感到一些肿胀和疼痛,这是由于肾积水后张力高和拉动肾盂壁膜引起的。少数患者在短时间内大量饮水,尿液迅速进入肾盂,但肾盂排空受限。突然,肾盂内压升高,可发生肾绞痛,疼痛剧烈,可辐射至输尿管行走区,多伴恶心、呕吐、腹胀,可在短时间或几小时内缓解,然后排出大量尿液。
当肾积水继发于细菌感染时,会引起肾绞痛,肾区敲击疼痛呈阳性,感染期间尿液出现全身感染中毒症状,如高烧、寒战甚至休克、低血压和快速心率。上尿路结石引起的肾积水有腰痛,输尿管结石可引起严重的肾绞痛和血尿。
上尿路肿瘤引起的肾积水和无痛性肉眼血尿。除相关疾病症状外,输尿管腔外的病变,如妇科疾病、肠道手术、晚期肿瘤淋巴结转移和输尿管压迫引起的肾积水,没有特殊的临床症状。前列腺增生和尿潴留有尿频、尿急和排尿困难的病史。