2022-07-15 14:56:30

胆囊大的原因

  胆囊和盲囊,通过弯曲,细长的胆囊管与胆管相连,胆囊增加可能是由胆囊炎引起的,但不排除其他疾病的可能性,因为少数病例没有明显的胆囊内胆汁滞留,那么是什么导致胆囊增加呢?让我们看看。

  胆汁滞留是引起急性胆囊炎的先驱,其原因大致可分为两类:

  1.机械性梗阻:一般认为,90%以上的急性胆囊炎患者在胆囊颈或胆囊管内有结石,导致胆汁滞留;一些作者认为,即使在手术或尸检过程中没有发现胆囊结石,也不能证明病变早期没有结石,结石可能已经排入总胆管。除结石外,胆囊管与胆总管之间的连接也可能由于角度小、胆囊管本身过于扭曲、畸形或血管异常、周围炎症粘附、蛔虫钻、淋巴结压迫肿大而导致梗阻和胆汁滞留。功能障碍研究证实,胆道肌肉、神经功能障碍、胆囊正常排空活动受阻,可导致胆汁暂时滞留。当腹部器官有病变时,如胃、十二指肠溃疡、慢性阑尾炎或肾周炎等,内脏神经受到病理刺激,冲动传递到大脑皮层,导致皮层功能障碍,导致胆囊管括约肌和十二指肠乳头括约肌功能障碍和痉挛,导致整个胆道系统胆汁滞留。胆囊长期滞留和浓缩,可刺激胆囊粘膜,引起炎症性病变,再加上细菌感染,可形成急性胆囊炎。

  2.细菌感染

  大约70%的导致急性胆囊炎的细菌是大肠杆菌。其他细菌包括克雷白杆菌、梭状芽孢杆菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、链球菌和肺炎球菌。大约50%的急性胆囊炎患者的胆汁细菌培养呈阳性。细菌入侵的途径通常通过胆汁或淋巴管,有时通过肠道逆行进入胆道或血源扩散。简言之,细菌到达胆囊的途径很多。

  3.其他原因

  临床上,有少数病例没有胆汁滞留或细菌感染,这是其他原因。主要见于创伤和胰液反流。创伤包括手术、烧伤等,可导致急性胆囊炎。在创伤过程中,由于疼痛、发烧、脱水和情绪紧张,胆汁粘度增加,排空速度减慢。此外,当胰腺和胆管共通管阻塞时,反流胰液中的胰蛋白酶被胆汁激活,并与胆汁酸结合。它还可以激活磷酸酯酶,将卵磷脂转化为溶血卵磷脂,作用于胆囊壁并造成损伤。

  以上是对胆囊增大的多种原因分析。对于胆囊增大,在饮食方面,我们应该少吃脂肪含量高的食物,少吃脂肪和油炸食品。养成多喝水的好习惯对增强胆汁分泌和排泄非常有效。