2023-01-30 14:40:38

下肢静脉曲张鉴别诊断

  下肢静脉曲张多表现为下肢肉眼可见的青筋迂曲扩张,也可伴有下肢肿胀.疼痛和其他不适。需要下肢静脉曲张Klippel-Trenaunay综合征.鉴别诊断下肢深静脉血栓形成和髂静脉压力,不同疾病的治疗方法不同,诊断为下肢静脉曲张后需要积极治疗血管外科。

  1.Klippel-Trenaunay综合征:先天性静脉畸形血管骨肥大综合征,主要由先天性血管发育不良引起,导致下肢静脉曲张.明显增粗.增长.肿胀是主要表现,患者往往由于两条腿的厚度.长度不同,可结合血管彩色多普勒超声和临床症状进行鉴别。治疗主要是手术切除病变曲张静脉,并进行肢体矫正手术;

  2.下肢深静脉血栓形成:下肢深静脉血栓形成后,会破坏患者的深静脉瓣膜,导致下肢深静脉瓣膜功能不全和下肢静脉高压,导致下肢静脉曲张和酸肿胀.沉重等不适需要结合五项凝血.以抗凝治疗和溶栓治疗为主,对下肢静脉造影进行鉴别诊断;

  3.髂静脉压力:髂静脉压力主要由患者先天性发育异常引起,主要由右髂动脉行走时左髂动脉压力引起,可导致下肢深静脉回流不良,下肢静脉高压,表现为下肢静脉曲张.酸胀.沉重等。治疗主要是放置髂静脉支架。