前列腺炎与前列腺增生

　前列腺炎和前列腺增生是两个独立的疾病，对症治疗和对因治疗是独立的。

　　主要症状为尿频、尿急、尿痛、盆腔疼痛、会阴部位放射痛等。无论哪种类型的前列腺炎，都要纠正不良生活习惯，戒烟，戒酒，避免辛辣刺激的食物，进行有规律的运动，尤其是跑步等有氧运动，可以提高自己的活动耐量。另外，还需要做列腺液检查，以确定前列腺炎的类型。

　　如果发生了炎症，需要进行抗感染治疗。由于非细菌因素或细菌因素引起的III型前列腺炎，除抗生素外，可应用a受体阻滞剂、M-受体阻滞剂、植物制剂等。在进行药物治疗的同时，还可以选择物理保守的治疗方法，比如局部温浴、局部热敷、物理微波等。但是，需要指出的是，物理治疗均是前列腺炎的辅助治疗，治疗原则应该以病因治疗为主，其他治疗方法为辅。

　　前列腺增生是老年男性常见的疾病，临床上以尿路症状多见。平时要避免饮用酒精、咖啡等刺激性饮料，平时要注意膀胱功能锻炼。受体阻断剂和5a-还原酶抑制剂是目前前列腺增生的主要药物。a-受体阻滞剂的作用机制如下：阻断分布在前列腺和膀胱颈平滑肌表面的a-肾上腺素受体，使平滑肌松弛，达到缓解膀胱出口梗阳的效果。5a-还原酶抑制剂的作用机理如下：通过抑制体内粤酮向双氢婴酮转化，降低前列腺组织中DHA的含量。

　　为了缩小前列腺体积，改善下尿道症状。若患者存在反复尿潴留、膀胱结石、反复尿路感染、反复血尿、双肾积水、前列腺增生等并发症，均需手术治疗。

　　对于前列腺增生症的治疗，一般分为三步：

　　1.若无临床症状或症状较轻，且对日常生活无明显影响，仅通过体检B超检查或直肠指诊发现前列腺肥大，即可等待观察;

　　2.保列治、卡波、哈乐、可多华、马沙尼、舍尼通等药物均可用于治疗。

　　3.在治*果不佳的情况下，或者是反复泌尿系感染、反复血尿、膀胱结石、肾功能不全等并发症，都需要进行手术治疗。