2023-03-04 14:24:42

下肢静脉血栓能治吗

 下肢静脉血栓形成可以治疗吗?如何治疗它?一旦患有下肢静脉血栓形成,患者就会感到严重的疼痛,所以这对患者来说是一种更痛苦的疾病,能否治愈也成为患者关心的问题,那么下肢静脉血栓形成能治愈吗?如何治疗它?

  (1)溶栓治疗

  一般认为溶栓治疗可以在2周内取得良好的效果,但不确定4周以上的效果。如果可能的话,局部灌注是溶栓有效的方法。根据绝大多数随机试验和汇聚分析结果,ACCP建议在指南中不常规使用静脉全身溶栓药;对于一些患者,如髂股静脉血栓形成严重,静脉阻塞有肢体坏疽风险,建议使用静脉溶栓药。国内深静脉血栓形成的诊治指南指出,在适当的抗凝治疗下,可以考虑急性期严重髂股静脉血栓形成的溶栓治疗。

  (2)抗凝治疗

  ACCP明确指出,深静脉血栓患者应尽快进行抗凝治疗,至少3个月,高凝患者可延长至6-12个月,甚至终身抗凝。

  根据国内深静脉血栓形成的诊断和治疗指南(2007版),建议急性深静脉血栓形成患者每12小时皮下注射一次低分子肝素;对于严重肾衰竭患者,建议使用静脉肝素,仔细考虑低分子肝素。

  在香豆素衍生物中,常用的有华法林、醋硝香豆素和新双香豆素,一般在用药后24-28小时开始工作,因此常与肝素联合使用。一般来说,肝素在联合用药2天后停止使用,并使用该药物的维持量。抗凝治疗时间应根据病情和血栓形成部位确定。小腿深静脉血栓形成需要4-7周;髂股静脉血栓形成需要3-6个月。用药期间,应监测凝血酶原时间,控制在20-30秒。目前临床常用的华法林一般在第一天10-15mg,第二天5mg,未来每天2.5mg。监测INR应控制在2.0-3.0之间。

  (3)祛聚扩血管治疗

  前列腺素E1扩张血管药物、脂微体前列腺素E1、低分子右旋糖酐、肠溶性阿司匹林、丹参等,西洛他唑(培达片)具有扩张血管和抗血小板凝聚的双重作用,在下肢深静脉血栓形成过程中,上述药物通常作为辅助治疗而不是单独治疗,扩张血管药物可扩张浅静脉,促进侧支循环的建立,减少肢体肿胀,也可预防动脉痉挛。

  下肢深静脉血栓形成用什么药物治疗?通过以上介绍,相信大家都知道药物治疗是治疗下肢深静脉血栓形成的常用方法。下肢深静脉血栓形成的药物治疗主要包括溶栓治疗、抗凝治疗、去聚扩血管治疗。药物治疗下肢深静脉血栓形成不能盲目用药,必须在专业医生的指导下进行,避免严重副作用。下肢深静脉血栓形成的治疗不能一厢情愿。具体治疗要因病治疗,不拘泥于某种治疗方法,这才是健康治疗的方法。