甲状腺结节在临床上很常见,甲状腺结节在几乎所有人群中都有可能发生,但在女性中为常见。在一般人群中,通过体检触诊的检出率为3%-7%,但通过高分辨率超声检出率可达20%-76%。
从年龄上看,甲状腺结节可能发生在儿童、青少年、成人和老年人身上,甲状腺结节的发病率随着年龄的增长而增加,但多发性结节的恶性风险与单发性结节相同。
女性
甲状腺结节可发生在青春期、孕期和哺乳期,但甲状腺结节在孕期的发病率高于未怀孕的女性,而甲状腺癌在孕期的发病率并未增加。
儿童
我们需要特别注意儿童甲状腺结节:
尽管儿童甲状腺结节很少见,但是恶性率高达20%,远远高于成人。
2.儿童的恶性结节通常是多病变(即同时发现多个结节病变),淋巴结转移和远程转移的概率更高,但即使有转移,仍然有更好的预后。
甲状腺核素显像证实的“热结节”也存在恶性风险。所以要进一步评估孩子的“热结节”。
如果儿童有甲状腺髓样癌或多发性内分泌腺瘤2型家族史,建议进行RET基因突变检测。
由于大剂量放射线辐射可能会增加儿童甲状腺结节恶变的风险,所以尽量不要做颈部CT检查。