上腔静脉阻塞的原因

     上腔静脉血栓形成是一种常见的疾病，其原因也非常多样化，因为许多患者在疾病初期无法知道他们的病情，或及时检查以便让自己知道疾病的原因。

       上腔静脉综合征是由于各种原因导致上腔静脉完全阻塞或部分阻塞，导致头部、颈部和上肢静脉回流障碍、面部、颈部和上肢肿胀、发绀、静脉压升高，并伴有呼吸道甚至神经系统症状。根据上腔静脉综合征的病原体可分为良性和恶性，超过90%是由恶性肿瘤引起的。

       上腔静脉阻塞的原因很多，治疗措施包括：①由于恶性肿瘤在很大程度上不能通过手术切除，放疗：是上腔静脉综合征重要的治疗方法。②中西医结合治疗包括化疗、减少肿瘤体积或作为放疗的辅助手段。卧床休息、抬头、抗凝和消融可以减少血栓形成，皮质类固醇可以减少喉咙和脑水肿，利尿药物可以用来缓解全身水肿等症状。③手术：经腔静脉移植或旁路移植，有效缓解上腔静脉阻塞。④内腔静脉球囊扩张：增加不同类型的内腔支架，可迅速缓解上腔静脉阻塞，近期疗效良好，长期疗效有待进一步评价。

       手术方法应根据手术的原因、程度和范围来选择：①根据手术方式，可分为经胸手术和非经胸手术。手术创伤大，侧支循环破坏多，适合体质年轻、手术难度大、技术要求高、对开胸手术耐受性高的患者，手术效果较好；无胸部手术创伤小，对胸部侧支损伤小。适用于胸部严重感染、开胸手术失败或开胸手术难以承受的患者。②上腔静脉旁肿瘤切除、上腔静脉血栓切除、肿瘤切除、上腔静脉切除、上腔静脉重建、血管旁路移植等。