下肢发凉可能是以下几种原因导致

    下肢发凉一般有以下几种情况：

    1.患者主观发凉，下肢温度正常，脚脉搏正常。这种情况在中青年女性中更为常见，主要原因是外周微循环相对较差，所以一旦发凉外周微循环的动脉收缩，患者的手和脚就会变白.发凉等表现；此外，周围感觉神经异常，也会导致下肢主观感觉发凉，这是一种功能性疾病，一般按照医生的建议使用中药泡脚，针灸可以很好的纠正。

     2.患者主观发凉，患肢实际温度低于同一节段对侧肢体温度，脚脉搏减弱或消失。这种情况可能是由器质性病变引起的下肢动脉供血不足引起的。如血栓闭塞性脉管炎.动脉硬化闭塞.糖尿病足.动脉血栓形成动脉栓塞.雷诺氏综合征等，都可能导致动脉闭塞，进而导致下肢发冷。这种情况通常需要治疗。

     3.如闭塞性动脉硬化.血栓闭塞性脉管炎.多发性大动脉炎.大隐静脉曲张.腰椎间盘突出压迫神经等。

     4.如果患者患有闭塞性动脉硬化，这种疾病在中老年患者中更为常见，因为血管粥样硬化，与高脂肪饮食和缺乏体育锻炼有关，当下肢充血时，会导致下肢动脉阻塞，下肢软组织缺乏血液供应和感冒疼痛。

    5.如果患者患有血栓性闭塞性脉管炎，这种疾病多见于中青年，与长期吸烟有关香烟中的有害成分，如尼古丁.焦油等，刺激血管，引起炎症反应，主要涉及四肢中小动脉，下肢常见，患者因血管炎症介质损伤，凝血异常引起感冒和疼痛。

    6.如果患者患有多发性大动脉炎，由于动脉炎累及下肢动脉，导致下肢缺血缺氧。

    7.由于血液回流受阻，大隐静脉曲张患者可能出现下肢疼痛和发凉的症状。

    8.腰椎间盘突出的患者可能会因压迫神经根而导致下肢疼痛、感觉异常和发凉。

下肢发凉疼痛的原因有很多，患者需要去医院，遵医嘱完善相关检查，明确诊断后治疗。