颈动脉内膜剥脱不是大手术。
颈动脉内膜剥离是神经外科常用的手术之一,主要用于切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块,可有效降低斑块脱落引起中风的风险。
颈动脉内膜剥离的常规操作方法是全身麻醉,然后在颈部切口,露出颈动脉。切口长度一般在6~7cm左右,必要时可适当延长,但一般不超过10cm。
切口位置一般位于胸锁乳突肌前缘,然后发现颈总动脉、颈外动脉、颈内动脉等血管分支阻断血管,在阻断颈动脉两端插入颈动脉转流管,维持头部供血。
然后纵向切开狭窄或闭塞动脉,剥离目标部位,然后缝合动脉壁,拆除转流管,依次缝合各层组织,完成手术。从操作复杂性和操作风险的角度来看,整个操作并不是一个大操作。
颈动脉剥离适应证是半年内一次或多次短暂性脑缺血发作,颈动脉狭窄率高,颈动脉狭窄症状和体征持续24小时以上,或颈动脉狭窄病变不稳定,颈动脉剥离治疗,有利于降低缺血性中风和死亡的可能性。