怎样治疗下肢动脉血栓

　怎样治疗下肢动脉血栓?

　　下肢动脉栓塞的治疗要根据病人的病情和急慢性情况，制定相应的治疗方案，包括非手术和手术两种。血液系统阻塞性脉管炎及动脉栓塞都属于静脉血栓。

　　血栓性脉管炎：血栓闭塞性脉管炎是一种慢性闭塞性疾病。非手术治疗可以选择抗血小板聚集或扩张血管药物，也可以使用高压氧舱或中医中药。手术的目的是重建动脉血流通道，增加肢体血液供应。能够利用近端闭塞动脉的旁通转流，即利用自体血管或人工血管在闭塞段近端、远端之间进行搭桥转流。肢体远端发生缺血性溃疡时，要积极处理伤口，选择有效的抗生素治疗。若发生不可逆性组织坏死，应考虑不同平面的截肢。

　　介入治疗：动脉栓塞属于急症。非手术治疗，如纤溶药、抗凝药、扩张静脉药等。有三种方法可供选择：经外周静脉穿刺或栓塞动脉穿刺，以及通过动脉导管连续输注泵。在明确诊断之后，尤其是大的中动脉栓塞后，如果全身情况良好，应尽早直接切开动脉取栓，或者用球囊导管取栓。若发生不可逆性组织坏死，应考虑不同平面的截肢。

　　目的：探讨下肢动脉栓塞的治疗方法，包括单纯药物治疗或联合手术治疗。

　　下肢动脉栓塞病程进展迅速，临床后果严重。对于下肢动脉栓塞的患者，如果确诊，必须采取积极有效的治疗措施。

　　1.非手术治疗，因为患者常常伴有严重的心血管疾病，所以即使病人紧急动手术，术前的处理也要重视，为改善患者的整体状况，减少手术风险，应用抗凝及扩血管药物，治疗时要严格观察病人的凝血功能，适时适当调整用药量或停用药物，避免出现重要器官出血。

　　2.手术治疗：如患者下肢动脉血栓诊断明确，尤其是大中动脉血栓，除非病人的肢体已经有坏疽，或肢体侧支循环良好，能维持肢体存活，如果患者全身情况允许，应立即行手术取栓。