甲状腺结节要不要手术

　甲状腺结节通常不需要治疗，甲状腺结节是甲状腺超声诊断，甲状腺结节需要做两件事，首先评估甲状腺功能，是否有甲状腺功能异常，包括甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退，甲状腺结节恶性风险评估，如果发现超声有轻微钙化、低回声、边缘形态不规则，甚至通过甲状腺细针穿刺，明确诊断甲状腺结节恶性，需要手术治疗。

　　如果甲状腺结节功能异常，如甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退，也需要相应的治疗，甲状腺结节非常常见，通过甲状腺超声可以发现男性，女性有很高比例的甲状腺结节，但绝大多数无甲状腺功能异常，是良性病变，不需要特殊治疗，但需要定期复查，如半年、一年甲状腺超声和甲状腺功能测试。

　　甲状腺结节的治疗取决于甲状腺结节的性质和患者的病情。如果是良性结节，可以观察随访。如果是恶性结节，需要手术治疗。

　　1.良性结节：一般定期检查监测结节变化，若结节过大影响患者吞咽和呼吸，也可手术切除。

　　2.可导致甲状腺功能亢进结节：可分泌甲状腺激素引起甲状腺功能亢进，可服用甲硫咪唑、卡比马唑等抗甲状腺药物进行放射性碘治疗，如上述保守治疗无效，再进行手术切除。

　　3.恶性结节：手术治疗为主，术后患者需长期服用甲状腺素维持体内甲状腺激素的正常水平。

　　甲状腺结节患者应先到医院检查，确定结节性质，在医生指导下服药或进行其他治疗。