前列腺增生的三期症状

　良性前列腺增生发展过程中是一种长期渐进的疾病过程，根据病情发展和临床症状可分为3期：

　　一期(初期)：病程进展缓慢。发病初期以尿频为主，尤其在夜间较明显，排尿次数由1~3次增加至4~5次，影响老年人的睡眠与休息。术后逐渐出现排尿不畅、无力、尿线分叉、尿道狭窄等症状。此期间由于膀胱肌肉(膀胱逼尿肌)尚可克服前列腺增生症对后尿道压迫引起的阻力，将膀胱内的尿全部排出体外，无“残尿症”。

　　二期(代偿期)：由于病情逐渐加重，后尿道阻力不断增加，尿频加重，排尿更困难，尿线变细，尿不尽，需要增加腹部压力帮助排尿。延长了排尿时间，使膀胱逼尿肌不能将膀胱内尿全部排出，每次尿后有一部分尿留在膀胱内，也就是所谓的“残尿”。残留尿量随着病情的发展而不断增加，甚至可能超过膀胱本身的容量，可达400~500毫升。但是目前对患者的肾功能没有影响。有时候会合并感染或结石，并出现尿痛、尿急、血尿及尿流中断等现象。还会出现腹股沟疝、脱肛、内痔等。出现这种情况的原因都是排尿困难，需要增加腹压才能排尿，长期反复的腹部内压升高并发症。此外，由于影响休息，消耗体力，导致精神过度紧张，可引起血压升高，严重者可诱发心力衰竭或脑血管意外。

　　第3期(失代偿期)：后尿道梗阻更加严重，排尿时已无法成线，呈点滴状，膀胱残余尿量超过500毫升，可出现夜间“尿床”现象。下腹可以摸到包块-膨胀的膀胱。尿道滴水不自觉。此时由于膀胱内压力过大，肾盂输尿管内的尿液难以进入膀胱，从而使肾盂、输尿管都处于高压状态，开始扩张积水，影响肾功能，病人出现慢性肾功能衰竭，可死于尿毒症。