2023-05-10 14:42:19

下肢静脉血栓如何治疗

  下肢静脉血栓形成后,需要立即治疗吗?

  一旦发现深静脉血栓形成,是否立即治疗?

  这个答案是肯定的。但有些人感到肿胀和不舒服,忍受过去,或活动,不需要治疗,事实上,这种说法是不正确的。因为一旦发生深静脉血栓形成,疾病进展相对较快,加上急性期可能发生严重的肺栓塞,所以不建议忍受不治疗。活动不仅不好,而且增加了血栓形成脱落的可能性。

  感觉平时对生活影响不大,可以先不治,有症状再治?

  如果病人这么认为,那就很危险了。随着血栓形成的增加,脱落的可能性越来越大;它还会堵塞血管。当出现症状时,很可能会更严重。因此,无论症状是否严重,都应尽快治疗下肢深静脉血栓形成。

  如何治疗下肢深静脉血栓形成?

  急性期的危险是由血栓形成引起的肺栓塞,因此有必要稳定血栓形成,防止血栓形成的生长和脱落。国际公认的急性期标准治疗是抗凝治疗。众所周知,许多心脏支架患者术后需要长期服用阿司匹林等抗血小板药物,以防止动脉血栓形成。对于静脉血栓形成,凝血因子更有效,因此需要使用一些对抗凝血因子的药物来治疗深静脉血栓形成。一般来说,有几种口服抗凝剂:经典的是华法林,一种维生素K拮抗剂;新的口服抗凝剂,如利伐沙班和达比加群酯。此外,还有皮下注射剂-低分子肝素。急性期一般选择能快速生效的抗凝药物,因为华法林一般需要3~5天才能生效,适合慢性期,同时监测抗凝效果(INR值)。INR值控制在2~3之间,华法林效果良好。如果华法林过量,很容易选择能快速生效的抗凝药物,因为华法林一般需要快速生效。

  早期意味着一旦发现血栓形成,就要积极治疗。

  足量意味着在使用抗凝剂的过程中,只有达到标准剂量才能达到治疗效果,不会引起出血等副作用。例如,利伐沙班需要每天吃一片来防止血栓形成,但急性期需要每天吃三片,大约21天后需要每天吃两片,持续3个月以上。

  足疗意味着不要擅自停药或减药。下肢深静脉血栓形成的治疗应持续三个月以上,以完全溶解血栓形成,避免复发。