如果患者的肺CT或胸片表明胸膜下结节,应根据结节的形状、临床症状和免疫状态进一步考虑。
例如,患者结节多发,边缘相对光滑,无明显的临床症状和体征。建议三个月或半年后定期复查。如无明显动态变化,可考虑良性病变,如有变化,可考虑进一步检查治疗。
如果患者结节频繁,患者伴有低热、体重减轻、疲劳、盗汗等结核病中毒症状,需要进一步完善PPD实验和痰抗酸杆菌相关检查,如活动性肺结核诊断、抗结核治疗,包括异烟酐、利福平、吡嗪酰胺等药物。
如果患者结节大,边缘不光滑,毛刺,考虑恶性肿瘤的可能性,需要进一步完善结节活检、支气管镜检查等相关检查,明确诊断,如肺恶性肿瘤,需要考虑手术、放疗、化疗或靶细胞治疗。
首先是保守观察,每三个月半年复查一次胸部CT,必要时可进行CT检查。
二是胸部活检,要明确病理,个人建议保守观察,如果肿块发生变化,应尽快处理。
一般患者应首先对胸膜下结节进行全面检查,根据检查结果,确定原因,在医生的指导下进行有针对性的治疗,以发挥比较好的治疗效果。
在日常生活中,中西医结合的治疗方法可以缓解患者的病情,改善患者的症状。中草药对人体的副作用相对较小,疗效快,是患者的好选择。
在日常生活中,患者应养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,不吃冷、辣、刺激性食物,每天多喝温水,保持人体所需的水分。