2023-05-29 10:02:55

下肢静脉血栓形成的治疗

 下肢静脉血栓形成的治疗。

  临床上,下肢静脉血栓形成应包括急性期下肢静脉血栓形成、预防肺栓形成、预防慢性血栓形成后综合征等。

  治疗包括一般治疗、药物治疗、外科治疗和介入治疗。下肢深静脉血栓形成的治疗方法如下:

  1.一般治疗:卧床休息,减少活动;同时,下肢抬高,使下肢高于心脏平面,改善静脉回流,缓解水肿和疼痛。弹力袜适合血栓形成2周以上,病情进入慢性期。

  2.药物治疗:包括抗凝剂、溶栓剂和对症药物。抗凝剂包括肝素、低分子肝素、华法林、新型抗凝剂等。溶栓剂包括尿激酶、纤溶酶、组织纤溶酶原活化剂(t-PA);如有严重疼痛疼痛和肿胀,可以用静脉活性药物治疗。周边型抗凝栓剂治疗效果好,混合型药物治疗效果差。最后,由于小腿交通支静脉瓣膜损伤,深静脉血栓形成综合征。

  3.治疗:即切开取栓,手术有一定的风险,且复发率相对较高,临床上应用较少;原发中央型可在发病后两天内进行手术取栓,但很多患者在就诊时错过了这个机会,而且血栓多扩展到整个股静脉段,与内膜粘连,取栓效果不佳,且后期完全再通的机会较小,尽管此类患者远端深静脉交通支功能较好,但由于静脉长期回流不畅,静脉压升高,除下肢明显肿胀外,最终出现深静脉血栓形成综合征。

  4.介入治疗:即血管腔治疗,包括导管溶栓治疗、导管抽吸或粉碎治疗。

  如果确诊为下肢深静脉血栓形成,请到正规医院治疗,病人不能自行判断用药。