2023-05-29 13:49:41

怎样处理下肢动脉硬化

  怎样处理下肢动脉硬化?

  什么是下肢动脉硬化?

  概要:

  闭塞症是一种由动脉粥样硬化性病变引起的慢性动脉闭塞疾病,主要侵犯大中型动脉腹主动脉、髂动脉、股动脉等动脉。因为动脉粥样硬化斑块,动脉中层变性和继发性血栓形成,逐渐形成管腔阻塞,导致下肢缺血。其主要临床表现为患肢寒颤、麻木疼痛、间歇性跛行、脉搏消失、肢体组织营养不良、趾或足出现溃疡、坏疽。

  分析:

  一般情况下,患者下肢有慢性缺血症状,年龄45岁以上,病变主要涉及腹主动脉下端、髂动脉、股动脉等大、中动脉,这些部位的动脉搏动减弱或消失,X线平片显示动脉有斑状钙化,而无损伤血管检查的踝/肱指数可小于1,严重者可达0.5以下。依据上述症状和检查结果,可以做出诊断。血管造影能显示动脉多处伸长扭曲状,管腔弥漫性不规则狭窄或节段闭塞。

  征兆:

  发病初期表现为患肢冰冷、麻木、间歇性跛行。如果出现腹主动脉下端或髂动脉闭塞的情况,行走后整个臀部和下肢都会出现酸胀、乏力和疼痛,如果症状出现在小腿,提示是股动脉阻塞。患肢缺血随病情的发展而加重,在安静状态下,足趾、足部或小腿也可出现持续性的静息痛,夜间较剧烈,病人常抱足而坐,彻夜不眠。患肢足趾、脚或小腿的肤色苍白,体温下降,感觉减退,皮肤变薄,肌肉萎缩,指甲增厚变形,骨质疏松。重度缺血引起趾、足或小脚溃疡、坏疽。

  下肢动脉硬化是临床上比较常见的血管性病变。一般说来,根据动脉硬化的严重程度,可以采取不同的治疗方法。

  一是下肢动脉硬化严重,导致血管严重狭窄,导致下肢缺血缺氧。这时推荐病人行动脉球囊扩张,植入血管内支架。使下肢血液流通顺畅,改善下肢缺血缺氧症状。

  如果下肢动脉硬化是轻微的,不会造成血管阻塞,建议服用扩张动脉血管的药物,比如培达片、贝前列腺素等。不要让动脉硬化症状加重。

  下肢动脉硬化可以治愈吗?

  下肢动脉硬化能不能治愈,一般要看患者下肢动脉硬化的严重程度,以及病人的配合情况来决定:

  1、如果病人下肢动脉硬化症状轻微,并不会导致血管严重狭窄。病人在这个时候服用他汀类药物,加强锻炼,戒烟,戒酒,减少油腻食物的摄入量,可以促进下肢动脉硬化,逐渐恢复正常。

  2、患者下肢动脉硬化症状比较严重,还会出现血管严重狭窄的情况。病人有大量酗酒、吸烟习惯,且暴饮暴食,吃太多油腻食物,这会导致动脉硬化症状,有进行性加重无法治愈。