2023-06-06 14:35:48

静脉血栓形成原因

  静脉血栓形成原因。

  动脉瘤栓塞是指血块或异物进入血管而形成栓子,在类似栓子的动脉管内阻止急性缺血。

  特点

  血栓形成是动脉栓塞的主要原因。另外,异物如空气脂肪癌栓形成和导管破裂也可能形成栓子。

  血栓的主要来源。

  1.风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病、细菌性心内膜炎导致心室壁血栓脱落;人工心脏瓣膜血栓脱落。

  2.血管源性,如动脉瘤或人造血管腔内血栓脱落;动脉粥样斑块脱落。

  3.心源性是医源性动脉穿刺插管导管破裂成异物或内膜撕裂和继发性血栓形成和脱落。

  血栓会随着血液的流动进入脑内、肢体动脉,通常会滞留于动脉分叉处周围动脉的栓塞。和上肢比较,股总动脉、腹主动脉N动脉及腹主动脉较常见,而上肢肱动脉及锁骨下动脉的主要病理改变包括:早期动脉痉挛后血管内膜变性、动脉腔内继发性血栓形成、严重缺血后-小时组织坏死。

  下肢动脉栓塞是血管外科的严重并发症之一。多数是因为房颤脱落,阻塞血管,造成肢体远端缺血。其症状主要是肢体远端麻木、感冒、疼痛、感觉障碍,甚至局部坏死。如果出现下肢动脉栓塞,应尽早手术治疗。导管栓塞术和介入性腔内手术是目前最主要的治疗方法。介入栓塞可用于股动脉及腘动脉栓塞,但不适用于膝下动脉栓塞。内窥镜治疗是一种较理想的下肢动脉栓塞手术。一般来说,可先行动脉溶栓治疗。依据溶栓后的结果,考虑采用球囊扩张或支架植入术。还可以使用带膜支架一期行球囊扩张,结合术中造影术中的造影来判断。

  患者主要表现为下肢突然厥冷、麻木、皮肤苍白,常伴有剧烈疼痛。此病常常意味着血栓形成或栓子导致的急性血管阻塞,需要紧急手术,重建血液运输前必须取出栓子或血栓。若超过6小时,肌肉可发生不可逆坏死。在这个案例中,在血液传输重建之后,所有肢体的血液运输都无法恢复,有些人甚至需要截肢脚趾或小腿。