为什么甲状腺结节这么高

甲状腺结节要不要手术 甲状腺不典型结节特除外4b用手术吗

　近年来，甲状腺结节的发病率明显上升，每5人中至少有1人是甲状腺结节患者。根据流行病学调查，甲状腺结节患者约占20%-70%，男女比例约为1:4。发现甲状腺结节，人们常常纠结于两个问题：结节会癌变吗?要不要切结节?  甲状腺不典型结节特除外4b用手术吗

　　为什么甲状腺结节这么高?

　　甲状腺结节是指甲状腺表面或内部的小凸起，就像不受欢迎的痘痘，可以是单发或多发。

　　其高发因素主要与辐射环境、不良生活习惯、家族史和社会压力增加有关。特别是随着压力的增加，女性更容易出现情绪波动，导致内分泌发生明显变化。女性雌激素与甲状腺密切相关，激素变化容易刺激结节的形成。

　　此外，随着人们健康意识的提高，许多人在体检或其他检查中发现结节。以前甲状腺疾病的诊断主要靠医生的手诊，但受结节位置、大小、患者脖子粗短、肥胖程度等影响。，有的可以被医生摸出来，有的摸不出来，发现的概率比较低，所以感觉这种病少。

　　现在颈部b超、CT等各种先进的影像学检查，使得过去无法触及的1厘米以下的结节甚至甲状腺周围的血流变化都清晰可见，发现甲状腺有问题的患者自然会增多。

　　甲状腺结节，如何判断良恶性?

　　甲状腺结节，很多人最纠结也最担心良性或恶性，在明确良性、恶性结节的过程中，可以做什么检查?

　　超声检查。  甲状腺结节怎样检查

　　通过观察形态结构和血液供应来识别良性和恶性病变，囊性病变的诊断非常可靠。据报道，当甲状腺结节钙化时，约40%的患者患有甲状腺癌。超声波具有无创、方便、诊断快捷的优点，是临床上的，但存在一定的漏诊率。对于高度怀疑的患者，需要进一步组织活检。

　　穿刺细胞学检测。

　　超声提示恶性或结节>1cm时，建议患者进行甲状腺细针穿刺细胞学检测，这是目前鉴别良恶性甲状腺结节最准确的方法。但由于结节的特点，临床上仍有约20%的结节难以判断良恶性，部分假阴性患者。

　　那么，如何发现细胞学检测中可能遗漏的恶性结节呢?对于细胞学仍不能确定良恶性甲状腺结节，通过甲状腺癌相关基因检测，可以发现生病的基因，从根本上发现问题，进一步帮助医生区分良恶性结节。

　　基因检测：发现具有遗传特征的甲状腺癌!

　　基因测序不仅可以明确其他检查方法无法诊断的结节性质，还可以发现具有遗传特征的甲状腺癌，科学指导用药，对症治疗。

　　遗传筛查:甲状腺癌中，甲状腺髓样癌恶性程度较高，约四分之一的患者有家族遗传。一旦发生遗传，后代的发病率几乎是。因此，国内外相关指南建议所有甲状腺癌髓样癌患者应进行遗传相关基因突变检测，患者亲属一般建议进行遗传筛查。

　　对症用药:甲状腺未分化癌是一种恶性程度很高的甲状腺癌，生存期很少超过半年。对于这种难治性甲状腺癌，大多数患者都有基因突变，基因突变和融合都有针对性的靶向药物。只有通过基因检测，才能找到合适的药物。

　　甲状腺结节，到底切不切?

　　切，可能是良性;不切，万一是恶性!

　　甲状腺结节到底切不切?怎么切?一直备受争议。需要提醒的是，手术一定要慎重。有的患者为了防癌，想着省心割伤，导致不必要的术后并发症导致终身服药，有的患者出现声音嘶哑、甲状腺功能减退等不适。

　　美国甲状腺协会指南明确建议通过检测各种基因变异，结合影像学和细胞学诊断结果，为医生提供甲状腺癌个体化诊疗方案，包括是否需要手术。

　　目前，我国应用基因检测技术指导甲状腺癌个体化诊疗还处于起步阶段。泛生子公司结合东方人群的甲状腺癌分子流行病学数据，开发了适合我国人群特点的甲状腺全周期基因检测产品，有效解决了现有甲状腺结节检测手段无法诊断或诊断不准确等临床问题，提高了甲状腺癌良恶性判断的准确性，优化了治疗方案，准确指导用药，辅助遗传筛查，为甲状腺癌全周期诊疗管理提供了优质的分子检测解决方案，帮助患者明确治疗方法，减少了不必要的费用。

　　(检测结果报告显示哪些基因突变，哪些治疗方案适合选择)

　　因为绝大多数甲状腺结节是良性的，恶性只占5%左右。最常见的甲状腺恶性肿瘤主要包括四种病理类型:乳头状癌、滤泡癌、未分化癌和髓样癌，其中恶性程度低、预后好的最常见。

　　因此发现甲状腺结节不必过于紧张，但也不要置之不理，需要在专家的评估下，做相应的检查来判断其良恶性，并采取相应的治疗方法。因此，发现甲状腺结节时不要惊慌。首先要明确其良恶性和基因突变，然后选择治疗方法。准确的治疗方法可以使患者少走弯路，对症治疗。  检查甲状腺结节挂哪个科室