血栓闭塞性脉管炎一定要理清!
对脉管炎有很大的模糊认识。很多人会将丹毒、淋巴管炎、静脉曲张、动脉缺血等下肢疾病归类为脉管炎,因为它们都是红肿、疼痛、溃疡。其实动静脉和淋巴管的结构不一样,功能也不一样。如果不清楚,会导致治疗失去针对性。效果如何?
在现代医学中,脉管炎的全为血栓闭塞性脉管炎。最初是奥地利医生buerger发现并命名的。
该病并不常见,其特点是中小动静脉血管壁慢性无菌炎症导致血管增厚、狭窄,并继发血栓形成,导致血管闭塞,出现缺血症状。现在的病因虽然不明,但是大多数病人都有一个共同的背景:男性,年轻人,生活在寒冷的环境中,长期吸烟等等。
血管外科还有一种更常见的缺血性疾病——下肢动脉硬化闭塞症,发生在50岁以上动脉硬化严重的患者。提到这是因为两种疾病有相似的临床过程。
早些时候只感觉皮肤温度低,或感觉轻微麻木,活动后小腿有些疼痛。
当疾病进展时,会出现下肢肌肉痉挛疼痛。一般而言,休息六、七分钟后可好转,然后继续行走,在医学术语中,称为间歇性跛行。
进入静息痛期,休息时肢体疼痛麻木,感觉异常。夜间加重,疼痛难以忍受,喜欢坐着,抱着脚睡觉。如果有轻微的外伤,容易发生溃疡和坏疽。到了这个阶段,最,大的风险就是切断。
尽管病程相似,但由于脉管炎和动脉硬化闭塞症的病因不同,治疗方法也有差异。
动脉硬化闭塞进入严重阶段,可有效帮助缓解症状(当然,在疾病早期,血管康复尤为重要)。
脉管炎的治疗原则包括预防进展、缓解疼痛、改善血液供应和促进愈合。最重要的治疗来自你自己。
戒烟:不要强调,这是所有其他治疗的基础。
保暖:一定要注意温暖的环境,减少血管痉挛。
手术:虽然这么多努力的医生都在尝试,但主要方法有血管搭桥、血管介入治疗、交感神经切除等。至少到目前为止,手术效果不是很好。一些抗感染、血管扩张、伤口创伤等治疗方法主要针对溃疡或坏疽患者。
说了这么多,真的没有别的办法吗?
并非没有,首先要记住一句话:自助,天助,运动很重要。