2023-07-06 14:33:54

腿部发冷、麻木是老寒腿吗?

 腿部发冷、麻木是老寒腿吗?提防“腿梗塞”找到你!

  老年患者如果出现下肢发冷、麻木、疼痛、行走受限等症状时,千万不要大意。绝不能把它误认为是“关节炎”“老寒腿”,甚至是衰老的正常现象。这种情况很可能是“腿梗塞”。

  "腿梗病"是中老年人常见的一种严重血管外科疾病,占血管外科手术患者30%以上。随着年龄的增长,“腿梗病”的发病率逐渐升高,60岁以上人群的患病率在15%左右,70岁以上人群的发病率为20%左右,男性发病率略高于女性。

  千万不能大意的老年“腿梗”。

  下肢动脉硬化闭塞症是一种常见病,与心梗、脑梗死的发病机理类似。下肢供血动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞,病变肢体血液供应不足,导致下肢间歇性跛行、皮肤温度下降、疼痛,甚至出现溃疡、坏死等慢性进展性疾病。

  这种情况的发生有一定的原因。

  这种情况主要是由于动脉粥样硬化所致,但也可能与血栓闭塞性脉管炎、大动脉炎、外伤、动脉栓塞等因素有关。

  60岁以上的人群动脉硬化的发病率高达79.9%,并且有年轻化的趋势,动脉硬化与人体自然衰老密切相关。

  人到30岁的时候,脂质斑块就开始在动脉壁上悄悄沉积;动脉壁的脂肪类物质就像是一种“异物”,动脉在它受到它的刺激时,局部就会发生炎症反应,这是机体的一种自我保护机制。但炎性反应不能完全清除脂质,脂质斑块中心组织变性或钙化,一旦局部胶原暴露在外,就会激活血小板与凝血过程,最后形成血栓。血管腔内发生血栓后,轻则使管腔狭窄,严重时完全阻塞。若发生在下肢,则可发生“腿梗”。

  高血压、高血糖、高血脂这些所谓的“富贵病”,不仅危害心脏和大脑的动脉血管,腿部动脉也会深陷其中,容易引起“腿梗”。根据统计,患有10年以上病史的糖尿病患者几乎都有下肢血管硬化病变。在长时间的饮食中脂肪、醇类物质过多,同时缺乏合理的运动促进代谢,导致体内脂类醇类物质逐渐增多,导致毛细血管堵塞。最后血栓形成,造成“腿梗”。

  症状表现为“腿梗阻”。

  早期“腿梗”通常没有明显的症状,只是偶尔会有腿发麻、发凉、酸胀或微痛,许多老人都不放在心上。此后,“腿梗塞”会出现典型的症状“间歇性跛行”,步行一段距离后出现小腿无力、麻木、酸胀甚至疼痛,不得不停止行走;站定休息几分钟后症状消失,再行走一定距离,然后症状再次出现。起初可以走300~500米,随着下肢动脉硬化病变的加重,跛行距离也会缩短,最终只能走50米、10多米。

  如未及时接受正规治疗,病变会逐渐恶化和恶化,出现腿部皮肤苍白、腿毛减少或消失、腿脚冰凉或双腿温度不一致、下肢活动无力、肌肉萎缩、足趾发黑、坏死、剧烈疼痛难以忍受、夜不能眠、下肢不动也痛,这称为静息痛。最终下肢会出现严重的缺血缺氧,导致肢体坏死截肢,甚至危及生命。