甲状腺结节后,一般良性结节不严重,多定期随访即可,还需多注意饮食。第二,还可以进行TSH抑制治疗,以避免结节生长。放射性碘治疗和手术也可用于缩小结节大小。
当病人吞咽时,甲状腺结节,即长在甲状腺内的小肿块会上下移动。许多甲状腺疾病的临床表现是结节出现,而甲状腺结节可以单发也可以多发,通常结节不需要治疗,但大结节要及时治疗,以免癌变。那么如何治疗甲状腺结节呢?
甲状腺结节的一般处理方法。
一、定期随访。
多数甲状腺结节为良性,不需特殊处理,仅需定期随访观察,一般结节可维持15年以上,恶性病灶发生率在1.5%-10%左右,且多为恶性程度低的甲状腺乳头状癌,因此愈后较好。
二、注意饮食。
平常生活中也不要过度精神紧张,饮食上要注意不能吃促甲状腺肿大的食物,如白菜、海带等,避免结节进一步增大。如果少数结节逐渐增大,或出现压迫症状,应及时处理。
甲状腺肿块的药物治疗。
TSH抑制治疗在临床上常被用来降低TSH值,以达到抑制结节生长的目的,以避免结节进一步生长。普通药物为甲状腺素左片,仅需服用少量即可具有明显的抑制作用。在将TSH值限制在0.1以下时,新结节的产生是可以避免的。但长期治疗可能出现骨质疏松、心房颤动等毒副作用,且易导致疾病复发,因此对于良性结节不推荐采用此法。
甲状腺肿块的放疗方法。
甲状腺自发性高功能结节可采用放射性碘治疗。约75%的患者在治疗后进行TSH检测,结果显示甲状腺功能恢复正常,但结节没有完全消失,大约缩小了三分之一或二分之一,因此仍需动态观察。
对较大或疑似恶性的甲状腺结节,需手术切除,但术后可能有疤痕,部分患者术后还会出现甲减、神经损伤等并发症,或需长期使用甲状腺激素。但是一般良性肿瘤术后复发率也较高,因此不推荐以此法治疗。