下肢动脉斑块的治疗

出现下肢动脉斑块后，主要的治疗包括药物治疗，例如应用抗血小板药、降脂药、降压药、降糖药等，以及手术治疗，例如支架治疗、球囊扩张术、动脉内膜剥脱术、斑块旋切术、动脉搭桥术等。建议及时到医院就诊，在医生指导下采取相应治疗。

一、药物治疗：
对于单纯的轻、中度下肢动脉斑块，如果没有症状，一般不需要外科治疗，采取药物治疗即可。

1、抗血小板药：可以遵医嘱服用阿司匹林或者氯吡格雷，可以减少血小板的黏附及聚积，延缓斑块进展，以及预防下肢血栓；

2、降脂药：如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等，可以降低血脂、减少炎性反应，从而延缓稳定斑块向不稳定斑块的进展；

3、降压药：如果高血压患者查出下肢动脉斑块，需要注意严格控制血压，建议使用长效降压药物，如硝苯地平控释片，尽量将血压控制在140/90mmHg以下；

4、降糖药：下肢动脉斑块伴有糖尿病的患者，应严格控制血糖，遵医嘱按时、按剂量服用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖等降糖药。

二、手术治疗：
如果下肢动脉斑块较大，血管腔已较为狭窄，需考虑采取手术治疗。

1、支架治疗：即动脉支架成形术，局部麻醉下在患者大腿根部进行动脉穿刺，通过导管将支架推送至血管病变部位并且释放，如同在血管内部撑开了一把微型的伞，不仅能将血管内狭窄部位撑开，起到改善下肢供血的作用，还能固定住斑块，防止其脱落，防止栓塞的发生；

2、球囊扩张术：是指将带有球囊的扩张管插入到下肢动脉狭窄部位，然后充气加压，使球囊扩张，通过对下肢动脉壁上粥样斑块的机械挤压及牵张作用，扩张狭窄血管腔，降低血管狭窄的程度，从而增加下肢动脉血流量，改善局部血液供应；

3、动脉内膜剥脱术：通过外科手段将堵塞在下肢动脉内的粥样硬化斑块去除，解除下肢动脉狭窄病变，恢复通过下肢动脉的血流，缓解缺血状态；

4、斑块旋切术：是通过机械装置在下肢动脉内将阻塞血流的斑块切除并移出，从而消除下肢动脉狭窄病变，使之形成一个表面光滑的管腔；

5、动脉搭桥术：即动脉旁路移植术，采用各类人造血管、自体静脉或动脉，以大隐静脉作为首选，于阻塞段的近、远侧之间架桥，以缓解下肢远端组织的缺血。

此外，需要改变不健康生活方式，戒烟、戒酒，还需要控制饮食，以低盐、低脂饮食为主。同时配合增加体育运动减轻或控制体重，每天坚持至少30分钟的体育锻炼，如散步、慢跑等。