腿部动脉血栓怎么治疗疗法?
下肢动脉栓塞的形成可分为急性和慢性两种,慢性下肢动脉栓塞与双下肢动脉硬化闭塞症比较相似。对急性下肢动脉栓塞,病人通常起病较急,来势较猛,表现为急性肢体缺血。对此类患者,临床上应明确是急性动脉血栓还是急性动脉血栓。
对急性动脉栓塞患者,栓子常见的来源是心脏,例如房颤,栓子脱落导致下肢动脉栓塞,治疗的方法是股动脉切开取栓术,如有特殊情况可考虑溶栓或介入。
急性血栓形成的病人常患有动脉硬化闭塞症,由于下肢动脉狭窄而引起血流动力学变化,血液粘滞性也随之改变而形成急性血栓,这种病人的*治疗方法是介入治疗后溶栓,并通过介入球囊扩张解除狭窄,恢复血流通畅。
腿部动脉血栓的治疗如下:
对于急性动脉血栓,在急诊室内或急诊室下进行开刀取栓或介入吸栓,避免肢体坏死,发生肝、肾功能损害;
对于慢性动脉血栓,都是在动脉硬化闭塞的基础上逐渐形成的血栓,可采用开刀取栓后再置入球囊扩张支架,或采用介入性下吸栓,或置入导管后再开放动脉血管,以防止血栓发作,以及血栓加重引起的肢体坏死。
另外,对于急性或慢性下肢动脉栓塞,术后均需抗凝及抗血小板治疗,一般口服抗血小板药物1-2种,常见的有阿司匹林、波立维,近两年来欧洲提出抗凝及抗血小板治疗,即小剂量阿司匹林与利伐沙班联合口服,可降低截肢率。