如何诊断甲状腺结节?
甲状结节的诊断方法是甲状腺活检。在B超的指导下,准确刺穿甲状结节,获得一些病理组织,然后进行涂片或病理检查。这就是所谓的甲状细针。目前,这是国际上诊断甲状腺肿瘤的黄金标准,可以确定98%的甲状腺肿瘤的病理诊断。另一种方法是在超声波引导下使用粗针,这对判断腺瘤等大结节的性质更有组织意义。因此,在超声波引导下进行穿刺活检对判断甲状腺良性和恶性起着关键作用。
建议治疗甲状腺结节?
甲状腺结节的大小、位置、性质等都会影响甲状腺结节的治疗。TI-RADS得分是主要因素之一。如果得分在2级或3级以下,一般建议患者进行半年至一年的超声波随访。如果TI-RADS得分超过4a,或者穿刺活检显示良性结节大于1.5cm或小于1cm,或者没有颈部淋巴结转移,则应进行消融治疗。对于5级、6级以上、结节大于1cm或小于1cm的患者,颈部淋巴结转移可以同时进行。对于颈部淋巴结转移患者,可以同时进行颈部淋巴结清洁。在TI-RADS分类的基础上,患者可以进行随访或治疗。
甲状腺结节的危害?
甲状结节,小的可以对自己影响很小,患者不会有任何不适。但是,如果结节较大,可能会导致气管或血管延迟,甚至结节向下生长,压迫上纵隔内部一些较大的大血管。这种情况可能会引起患者不适,或表现为气短、咳嗽、咳痰等症状。在这种情况下,患者的结节必须相应处理。对于小结节,只要可以定期随访,T-RADS分类可以在一定程度上控制,就可以随访。