脑梗塞溶栓是怎么回事

　脑梗塞溶栓是怎么回事?

　　脑梗死的溶栓治疗是需要广泛宣传的一个治疗方法。出现脑梗死是原因，是由于脑的血管被堵住了，从而导致脑细胞坏死，所以治疗脑梗塞最重要的目的就是把堵住的血管开通。溶栓的意思就是用溶栓剂，比如rt-PA，通过静脉输入，把血管里面的血栓溶解掉，从而使血流恢复正常，减轻脑细胞损害的程度。脑梗死的早期溶栓是非常重要的，也是目前非常有效的治疗脑梗死、减轻患者残疾程度的方法。在此呼吁广大民众，发现脑梗死的患者，要及时送到医院的卒中中心进行救治。在及时的救治过后，会考虑患者是否适合溶栓或者是否进行进一步的治疗，比如介入治疗或者其他有效的治疗。

　　急性脑埂塞起病急、发病率高、致残率高、死亡率高，可以导致不同程度的神经功能缺损症状，甚至可以导致死亡。溶栓治疗，被证实是最有效的治疗方式，常用的溶栓药物一般有两种。一、rtPA。一般发病在4.5小时之内，排除相关的禁忌证以后，可以选择rtPA静脉溶栓，一般剂量为0.9mg/kg，比较大剂量不超过90mg，大体的花费在5000-10000元。当病人发病在4.5-8小时之内时，还可以给予rtPA动脉溶栓，应用的量是静脉溶栓的1/3，大体的花费在10000-20000元。大约有2/3的病人可以在溶栓中获益。二、尿激酶。当发病在6小时之内时，可以给予尿激酶100-150万单位静脉滴注，大约花费在1000元左右。由于静脉溶栓有一定的脑出血、消化道出血等并发症，所以应用之前一定要严格的筛选病人。

　　临床上溶解血栓的药物有三代，具体分析如下：

　　1、尿激酶、链激酶：是临床上应用比较广泛的溶栓药物;

　　2、重组组织型纤溶酶原激活物：药物本身存在组织型纤溶酶原激活物，特点是容易出现血栓再发，临床上需要与肝素类抗凝药物同时使用;

　　3、组织型纤溶酶原激活物变异体：特点是变异半衰期较长，适合静脉注射治疗。

　　对于溶解血栓的药物，容易导致严重出血等并发症，因此需要在专业医生建议下进行使用，部分药物可能需要同时使用抗凝药物。使用溶栓药物之前，需要判断病人有无相关禁忌证，比如出血风险等，医生会进行相关的风险评估，再建议病人使用溶栓药物。