2024-02-15 12:58:48

为什么脑出血

 为什么脑出血?

  脑出血是大脑中的血管破裂之后,血液在破口处流出来形成的血肿,脑出血与多种心脑血管因素都是有关系的。在临床上看到的大部分脑出血病人都伴有高血压,因为高血压可以引起小动脉和细动脉的硬化,在此基础上血管破裂就引起出血。其它病因还包括有动静脉畸形、动脉瘤,还有脑淀粉样血管病变,还有烟雾病、脑动脉炎等等,这些都有可能引起脑出血。另外,其它一些全身的病,比如血液病引起的凝血功能障碍也会引起脑出血,还有肿瘤转移叫瘤卒中,也是引起脑出血的原因。医学上的一些治疗,比如抗凝治疗或者溶栓治疗也会容易出现继发性脑出血。形成脑出血还有一些诱发的因素,很多因素都有增加脑出血的潜在风险,比如生活中可以看到有超重或者肥胖的病人、酗酒的病人、经常抽烟的病人等等,这些都是诱发脑出血的风险因子。在医学上有些血压控制不好,或者是胆固醇太高、糖尿病病人,还有一些心衰、心脏感染或者心律失常等等,都有可能引起脑出血,这都是些引起脑出血的风险因子。

  脑出血是怎么引起的?

  引起脑出血的原因具体如下:

  、高血压:主要见于长期血压控制不好的中老年人,在情绪激动或者用力过猛的时候,血压突然急剧升高,会导致脑出血

  第二、动脉瘤或者动静脉畸形:这都是先天性疾病,说不定在哪一天血管会突然破裂导致脑出血

  第三、血液系统疾病:患者由于血液系统疾病导致凝血机制障碍,可以出现脑出血

  第四、外伤:如果遭遇车祸,或者其它原因跌倒,则可能会导致脑出血

  因此,出现脑出血的原因有多方面,需要根据具体的病因采取不同的治疗方法。

  1.脑出血都是高血压引起的吗?还会有其他疾病引起吗?

  我国的脑出血患者以高血性脑出血最为多见,但对于年龄<65岁、女性、非吸烟者、脑叶出血、破入脑室以及无高血压史或凝血功能障碍的脑出血应考虑有潜在血管异常的可能,明确是否合并脑动静脉畸形、脑动脉瘤、脑肿瘤、烟雾病和脑静脉血栓等。

  2.如果只是做了CT检查能知道是否有其他疾病引起的出血吗?

  如果在CT上除了出血灶外,还有异常发现常提示有潜在病引起的出血:

  (1)合并蛛网膜下腔出血,提示脑动脉瘤破裂可能

  (2)血肿边缘有血管扩张或钙化,提示脑动静脉畸形破裂出血可能

  (3)沿静脉引流或硬脑膜静脉窦或皮层静脉走行处的高密度影,提示脑静脉血栓形成可能

  (4)非常见形态的血肿、出现的水肿范围与推测ICH的时间不成比例、非常见部位的出血以及脑内存在其他结构异常,提示为颅内占位内等原因引起的出血