胆结石其发病原因是多方面的,由于胆汁中的某些成分,如胆固醇或胆色素过饱和,则会析出,再析出,进一步结晶。石块的形成是一个循序渐进的过程,需要不断地发展才能形成。在这个过程中,还涉及到许多其它因素,如胆囊或胆道炎症,例如胆囊的收缩功能,这些是造成结石的原因。还有研究显示,病人的饮食结构与家族遗传有关。
胆石症的病因多为胆囊内胆汁中胆固醇含量过高,或胆盐含量过低,这是由于它们相互补充,胆盐含量过低,胆固醇容易结晶,所以容易发生结石。如果胆固醇浓度太高,胆固醇也会发生结晶,所以在胆囊中也会形成结石。男性和女性患者都一样,为什么女性患者的发病率更高,因为女患者相对较男性稍胖,特别是40岁以上的女性,人体内有大量的脂肪,所以胆囊结石会伴随着胆囊结石,同时还会伴随有胆固醇的升高,所以患者容易发生结石,这是一种结石体质。
如果患者胆囊收缩功能良好,能够正常贮存和浓缩胆汁,胆石就会在胆囊中移动,当患者体位改变或夜间睡眠时,胆石也可以移动。胆石症患者如有胆囊结石、胆囊萎缩、无收缩功能,则不能行胆石术。如果胆石症发生在胆囊开口处,也就是壶腹部分发生嵌顿,形成梗阻,导致患者急性胆囊炎,病人一般不会活动,疼痛非常明显,胆囊肿大,在腹部检查时,可以触及肿大的胆囊底部,如果患者出现胆结石,需要到医院做进一步的检查,以确定手术的指征。如果手术适应症的话,尽量做手术,通常通过腹腔镜切除胆囊。