看甲状腺哪里好?甲状腺结节如何分级

　发现甲状腺结节的主要方法有：触诊、B超、CT、MRI。

　　触诊。

　　体检时，医生对颈部的触诊是发现甲状腺结节的主要和最简单的方法。但由于触诊只能发现较大或较浅的结节，检查人员的经验也会影响结节的检出率。如果肿块位置较深或较小，纹理与腺体无明显区别，单靠触诊很可能会漏诊。因此，这种方法有其局限性。

　　B超。

　　超声波具有理想的分辨率，可以检测到直径为2mm的微小结节，提高了甲状腺结节检测的敏感性。超声波不仅可以提供结节大小、纹理、边界、钙化、血流信号等重要信息，而且无创、快速、便宜。因此，它可以作为结节诊断的基础，并可以随访结节的生长。

　　三、CT/MRI检查。哈尔滨哪个医生看甲状腺好?

　　在甲状腺结节的CT和MRI检查中，CT和MRI在诊断上并不优于超声波。因此，只有当结节位于胸骨时，才能通过颈部超声检测到，或者需要了解结节与周围组织的关系时，才能考虑使用。由于甲状腺含有碘，与周围组织有天然的比较优势，CT扫描通常可以得到清晰的图像;碘对比剂可能对甲状腺功能有影响，因此对于甲状腺功能异常的结节患者，只有必要时才能使用增强扫描。

　　甲状腺结节如何分级?

　　甲状腺结节的治疗取决于结节的分类和病理性质，主要包括：

　　1.实质性单结节。核素扫描为热结节甲状腺单发性结节，癌变的可能性较小。冷结节通常需要手术治疗。如果发育迅速，质地坚硬的单发性结节或颈部淋巴结肿大，可能是恶性的。建议尽快就医，必要时积极手术。

　　2.多结节甲状腺肿(MNG)。传统上，MNG癌症的几率低于单个结节。然而，通过高分辨率的超声检查，发现许多被诊断为单个结节的人实际上是多个结节。现在他们认为癌症的发病率没有太大差异。因此，MNG的治疗应首先消除恶性。如果STSH下降，则表明甲状腺机能亢进。如果FNA细胞学诊断为恶性或可疑恶性，应进行手术治疗。甲状腺疼痛的原因是什么。

　　3.无法触摸的结节。近年来，由于b超、CT和MRI的发展，在进行其他检查时，可以意外发现小的无法触摸的甲状腺结节。这种情况在临床上常见于中青年和老年人。一般没有甲状腺病史，也没有甲状腺癌的危险因素。如果图像表现倾向于良性结节，可以定期复查;如果图像表现倾向于可疑癌性结节，应进行一系列活检。

　　4.放射性结节。头颈部放射治疗者易患甲状腺癌，放射后早至5年，晚至30年。头颈部放射治疗后甲状腺结节者应诊断为FNA。

　　大多数甲状结节不需要额外干预，因为如果甲状结节在b超下分类，一般可以分为五个等级，也就是说，我们经常在报告中看到BI-RADS等级，这意味着b超医生通过b超判断结节是否恶性。

　　一般来说，甲状腺结节在三级以下不需要太多干预，可以定期随访。如果是四级以上的结节，需要专家体检甚至穿刺。穿刺是结节的具体性质。如果甲状腺结节被诊断为恶性，可以通过手术进行良好彻底的治疗。

　　手术切除甲状腺结节，只要是常见的甲状腺乳头状癌，治愈率高，生存期长，甚至一辈子都不需要治疗。

　　对于一些非常特殊的甲状腺癌，即髓样癌，甚至未分化癌，术后需要合理系统的治疗，包括碘131治疗，即核素治疗，甚至服用分子靶向药物，从而对一些非常特殊的甲状腺结节进行系统的治疗，导致甲状腺肿瘤。甲状腺结节会有什么不适?