颈动脉是将血液从心脏输送到头部、面部和颈部的大血管,是大脑的主要供血血管之一。
颈部血管斑块的出现明显增加了下肢血管硬化等心肌梗塞、中风和周围血管疾病的风险。
研究表明,颈血管内膜中层厚度每增加0.1mm,心肌梗死风险增加10-15%,中风风险增加13-18%。特别是超声显示低回声的软斑,即不稳定斑,更容易脱落导致中风。
此外,颈内动脉狭窄程度分为4级:
轻度狭窄,动脉内径缩小30%
中度狭窄,动脉内径缩小30%~69%
严重狭窄,动脉内径缩小70%~99%
完全闭塞。
颈动脉狭窄的主要原因是什么?
颈动脉狭窄是一种由多种原因(如动脉粥样硬化、颈动脉夹层、血管炎症等)引起的颈动脉腔变小、颈动脉血流不足引起的脑缺血症状。
一般来说,颈动脉狭窄的原因很多,主要是动脉粥样硬化,是中老年人颈动脉狭窄最常见的原因。如果患者伴有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等心脑血管疾病;
其次,颈动脉夹层引起的颈动脉狭窄可达25%;此外,其他疾病,如血管炎症和自身免疫相关疾病也可导致颈动脉狭窄。
颈动脉狭窄的危害是什么?
1.首先,大脑供血不足,甚至失去意识,无法说话。
,大脑供血不足。颈动脉出现班块后,血管腔变窄,血流量大幅减少,血液无法及时进入大脑,造成大脑供血不足。
如果大脑供血不足,大脑正常运转所需的氧气和养分也不足,患者困倦、记忆力下降、头晕、视力下降、耳鸣、精神不集中,严重者肢体麻木无法活动,失去意识,无法说话。
二是影响认知能力。
二是影响认知能力,降低认知能力;
国内外许多研究表明,大多数患者颈动脉狭窄后,运动、学习和记忆会有不同程度的下降,严重影响生活和工作。
3.眼部缺血性疾病,短期视力丧失,视野缺损。
眼缺血性疾病也是颈动脉狭窄的风险之一。
颈动脉也是眼睛供血的血管,所以颈动脉狭窄也会导致眼睛供血不足,甚至眼睛血液逆流,导致眼睛病变。患者会出现单眼疲劳、短暂视力丧失、视野缺损等症状。
4.脑梗死,导致瘫痪甚至死亡。
颈动脉狭窄也可引起脑梗死。一旦颈动脉粥样硬化斑块脱落,就会形成血栓,堵塞脑血管,进而形成脑梗死。
临床研究表明,颈动脉狭窄患者中风的可能性远大于普通人。脑梗死会导致半身瘫痪、局部瘫痪甚至死亡,这对患者和家属都很可怕。
颈动脉狭窄出现后,身体会出现什么症状?
1.脑缺血症状:耳鸣、视力模糊、头晕、头痛、记忆力减退、嗜睡或失眠、多梦等。
还可能有短暂的脑缺血性发作,如:眩晕,黑膜,严重者可能有发作性昏厥,甚至偏瘫,失语,昏迷,少数病人有视力下降,偏盲,复视,甚至突发失明。
颈动脉狭窄后可引起眼部缺血,如角膜白斑、白内障、虹膜萎缩、视网膜萎缩或色素沉着、视盘萎缩、静脉出血等。
斑块或血栓脱落可引起短暂的脑缺血和脑梗死。常见于动脉硬化闭塞性颈动脉狭窄。
3.多发性大动脉炎活动期可出现全身不适、发热、疲劳、食欲不振、体重下降、出汗、月经不调等症状。有时会有不典型的表现,如无原因发热或心脏积液。
皮肤表现为感染性皮肤结节、结节性红斑、坏疽性脓皮病。部分患者可能有结核、风湿热,轻度患者无明显临床症状,严重者可能有局部症状。