下肢动脉血栓如何治疗

　　下肢动脉血栓如何治疗?

　　肢体动脉栓塞病程进展较快，且临床后果较重。对下肢动脉栓塞的病人，如有明确诊断，应采取积极有效的治疗措施。

　　1.非手术治疗，因为病人经常伴随严重的心血管疾病，因此即使病人紧急进行手术，还应重视术前的处理，改善病人的总体状况，降低手术风险，常用抗凝及扩血管药物治疗，并且在治疗过程中一定要仔细观察病人的凝血功能，及时调整用药剂量或停止治疗，预防病人出现重要器官出血等情况。

　　2.手术治疗时，如病人下肢动脉血栓诊断明确，特别是中动脉血栓，除非病人的肢体已出现坏疽，也有可能使病人的肢体建立了良好的侧支循环，可维持肢体的存活，如果病人全身条件允许，手术取出栓子要及时。

　　下肢动脉血栓通常在以下两种情况下发生：

　　一、患者存在房颤，并在房室产生血栓脱落至下肢动脉，造成下肢动脉栓塞和血栓的发生。

　　下肢动脉内因动脉硬化闭塞，血管直径较细，此时因血液流经不良，瘀滞于下肢动脉内，可随时发生急性动脉血栓。两者都可以在发生动脉栓塞后引起明显的症状，例如下肢突发性冷.麻.痛，及皮肤苍白，如发生此情况，应在六小时内立即行取栓术，或扩血管溶栓手术，如不及时治疗，可能会有截肢的危险，甚至会危及生命。

　　外周动脉栓塞是周围动脉被血栓或栓子阻塞，导致远端急性缺血，表现为急性缺血，并出现急性缺血坏死。

　　其临床特点是：

　　1.痛痛常常是个表现，从扣子逐渐向远处延伸。大约有20%的患者首先表现为麻木，但疼痛不明显。

　　2.皮肤颜色及皮温发生变化，皮肤发白。患肢皮温下降，冰凉，在肢体远段部分最为明显。

　　3.动脉搏动减弱或消失。

　　4.麻木.运动障碍，患肢远端呈袜状感染丧失的区域，近端有感觉减退的区域，患肢还可以有针刺感，肌力减弱，甚至瘫痪。

　　外周动脉栓塞治疗的目标是尽快清除或溶解血栓，使血管重新通畅，恢复血液供应，挽救缺血组织细胞，避免坏死。在发病6h内，治疗者肢体存活率达95%,12h内治疗者肢体存活率达81%,14~24h后治疗者，肢体存活率达67%,14~24h后治疗者，肢体存活率达67%。