甲状腺结节适应症是什么

　甲状结节发病率高，是甲状腺手术临床常见病。高分辨率超声波检查的发病率为19~67%，其中只有5~15%是恶性的。如何正确评估和识别甲状腺结节，不仅可以有效避免过度治疗，还可以避免误诊和误治，对改善患者预后、节约医疗成本、优化医疗资源配置具有重要意义。

　　甲状腺结节的评估和随访主要包括临床评估、实验室、图像和细胞学检查。在临床评估中，应重点了解是否有甲状腺癌家族史、颈部放射史和结节压迫引起的症状。但甲状腺激素(TSH)是甲状腺结节初步评估的主要实验室检查;甲状腺超声检查是随访甲状腺结节有价值的影像检查;细针穿刺细胞学检查(FNA)是甲状腺结节初步评估的黄金标准，在判断结节良恶性和下一步诊断方案方面发挥着重要作用。

　　大多数良性甲状腺结节只需定期随访，无需特殊治疗。根据上述检查程序，综合确定甲状腺结节及相应的手术适应症，并采取相应的手术方法。

　　手术适应症：手术适应症：

　　良性结节较大，有压迫症状者;

　　FNA检查涉嫌恶性或恶性。

　　手术适应症：手术适应症：

　　FNA检测的特殊结果(如滤泡或嗜酸细胞肿瘤);哈尔滨哪家医院看甲状腺好。

　　虽然FNA检测是良性的，但超声波检测是高度可疑的恶性;

　　囊性结节的某些性质无法确定，囊性结节反复抽液复发;

　　结节并发性甲状腺肿，药物控制不满意。哈尔滨医院治疗甲状腺。

　　根据甲状腺结节的大小、位置、恶性等特点，选择合适的手术方法，包括甲状腺切除术、甲状腺切除术、甲状腺叶切除术、甲状腺近全切除术和甲状腺全切除术。

　　综上所述，我国甲状腺结节外科治疗存在的问题是术前FNA检查不够普及，导致诊断手术和过度治疗的比例较高;手术方法也相对混乱，导致甲状腺手术并发症和复发的风险也相对较高。积极推进甲状腺结节和分化甲状腺癌诊疗指南知识的普及，强调多学科合作，加强甲状腺外科医生的专业培训，使甲状腺结节的诊疗合理化、标准化，提高整体诊疗水平。