静脉曲张手术时机建议在三级之前

下肢静脉曲张是一种常见的静脉疾病。生活中过度劳动、长时间站立、久坐不动等因素会增加下肢静脉曲张的风险。静脉曲张虽然不疼不痒，对生命的威胁也不像很多疾病那样大，但如果治疗不及时，往往会错过治疗时机，可能会造成小腿溃疡、静脉血栓形成等严重后果。

　　临床上静脉曲张分为六级，一级比一级严重。一级是毛细血管的扩张，也就是很多女性在大腿和小腿上有一些像蜘蛛网一样的红色毛细血管扩张。到了二级，小腿上会有蚯蚓状的青筋暴露，略显突出，呈网状或团状，数量明显增加。第三级是除静脉曲张外还有水肿，走久了会肿胀不舒服。到了第四级，会出现色素沉着和湿疹。很多患者会去皮肤科看病，涂外用药也没有效果。其实是大隐静脉曲张引起的变化，皮肤会变得更厚，皮肤会变得更黑。

　　“对于一些早期静脉曲张的患者，弹力袜可以预防发展，而皂苷类药物和柑橘黄酮类静脉活性药物可以及时治疗和控制疾病的发展。很多患者不做手术，医生经常推荐弹力袜和静脉活性药物。”王深明教授说。

　　“手术可以治疗静脉曲张。建议手术时间是三级前，也就是静脉曲张比较明显，但是没有皮肤变化、湿疹、色素沉着、皮肤硬化等。到了四级还是可以做手术的，但是手术效果不是那么好。皮肤变黑，色素沉着，硬化，手术后很难恢复到正常水平。”王深明教授说，静脉曲张手术后还有三件事很重要。

　　一，预防深静脉血栓形成是重要的，因为术后有时隐藏的静脉会有一些损伤或压力变化，容易形成深静脉血栓形成。一旦发生深静脉血栓形成，就容易发生肺栓塞，导致死亡。因此，患者应在术后同一天起床活动和行走，使血液正常回流，并服用一些抗凝药物来预防深静脉血栓形成。

　　二，要穿弹力袜。弹力袜是压力治疗的一个范畴。它能有效增强小腿肌肉泵的作用，帮助收缩小腿肌肉，将血液泵入心脏，防止大隐静脉手术后发作。

　　三，术后需要服用柑橘黄酮片、皂苷等静脉活性药物，会在一定程度上促进术后恢复。很多患者服用三个月，效果不错，可以消肿，有利于静脉血液回流。