高血压患者需要检查哪些项目

　　高血压是一种顽固的慢性疾病，对身体危害极大。高血压患者应每年定期体检，及时掌握高血压对身体的影响。那么问题来了，高血压患者体检需要检查哪些项目?

　　高血压通常没有自觉症状。很多患者根本不知道自己的血压高。他们只是在体检或偶尔测量血压时才发现自己的血压升高。很多患者只有在心脏病、中风、肾功能衰竭需要透析的时候才知道自己的血压高。因此，高血压也被称为“无声杀手”。

　　为何要检查高血压?

　　持续的血压升高会对心脏、大脑、肾脏和全身的血管造成损害。严重时会出现危及生命的临床并发症，如中风、心肌梗死、心力衰竭、肾功能衰竭、主动脉夹层等。一旦出现并发症，会影响生活质量，甚至危及生命。

　　高血压早期发现和诊断

　　没有高血压的人也应该早期预防。建议高血压正常的成年人每年至少测量一次血压，容易患高血压的人每半年至少测量一次血压。有头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、心悸、气短、胸闷、肥胖、打鼾、乏力、记忆力减退、四肢无力或瘫痪、夜尿增多、泡沫尿等症状。，这表明血压可能会升高，应尽快就医。

　　所以，长期高血压的病人需要定期检查哪些项目?

　　血液检查

　　当血压升高时，人体内的血液会发生变化。例如，血糖会升高，血液粘度会增加...因此，血液检查可以提示高血压患者在发生之前要注意预防，减少高血压危象及其并发症，降低血栓形成的风险。

　　检验项目：血常规、血脂四项(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)、血糖，血钙，血尿酸等。

　　肾功能检查

　　肾脏是受高血压影响的器官。长期高血压会导致肾脏器质性病变，肾小动脉持续痉挛。严重者可引起肾功能衰竭和尿毒症，是高血压并发症之一。

　　检查项目：尿常规、肾功能五项(血尿素氮、血肌酐、血尿素、血尿酸、尿肌酐)、尿液蛋白定性等。

　　心功能检查

　　心脏是容易受到高血压影响的器官之一。长期高血压会改变心脏的结构和功能，增加心脏的负担。随着时间的推移，患者可能会出现左室肥大、心肌缺血、心脏壁增厚等情况。心脏功能检查可以帮助医生评估高血压引起的心脏损伤程度，以及室性早搏、心房颤动等心律失常。

　　检验项目：心电图、心脏彩超等

　　眼科检查

　　当高血压患者的病情发展到一定程度时，眼底视网膜血管会发生一些病理变化。随着血压的快速升高，部分患者出现视力下降、眼底小血管出血、出血甚至乳头水肿等症状。

　　检查项目：常规眼科，眼底检查。

　　其他检查

　　24小时动态血压测定可以记录昼夜正常生活状态的血压，了解昼夜血压的节律，从而合理指导用药时间和剂量。普通患者需要做这个检查。

　　另外，为了排除继发性高血压，经常需要进一步的特殊检查，如血浆肾素、醛固酮、血尿儿茶酚胺及其代谢产物、肾上腺B 超、CT、MRI、颈部动脉超声、肾动脉、脑动脉等，血管造影等，这些检查都很专业，建议在专家的指导下进行。

　　对于高血压病人进行检查的目的主要有以下几点：

　　1. 准确评价血压;2.明确高血压的病因，是原发性还是继发性;3.是否有靶器官损伤;4.心脑血管疾病是否有其他危险因素?

　　血压评估标准：

　　血压有多高才算高血压?根据中国目前的高血压诊断标准，血压不同日三次测量，不使用降压药物收缩。≥140 mmHg和(或)舒张压力≥90mmHg，可以诊断为高血压。

　　除定期随访检查外，长期高血压病人还应遵医嘱控制血压，有助于控制病程的发展，预防和延缓并发症的发生。