下肢动脉粥样硬化性闭塞症是一种常见的慢性动脉闭塞性疾病,可能与胆固醇代谢紊乱、高血压及动脉壁功能障碍有关,病变多发生在腹主动脉分叉处和下肢的大、中动脉。动脉内膜由于粥样硬化、纤维化和钙化,造成管腔狭窄或闭塞,多呈节段性改变。下肢动脉硬化闭塞的检查方法有哪些?
目前动脉硬化闭塞检查手段较多,从无创到有创可选择多种检查手段,具体如下:
1.无创检查:包括颈动脉超声.TCD.CTA.磁共振等,越来越多的患者使用斑块磁共振检查,可以初步了解血管壁和管腔狭窄.管腔内斑块性质等;
2.有创检查:动脉硬化诊断的金标准是DSA.全脑血管造影,全脑血管造影是股动脉穿刺的侵入性检查,能看清脑血管,做好各种评估。
如何选择动脉硬化闭塞的检查方法,患者需要去神经内科.神经介入科或血管外科咨询医生。
下肢动脉硬化闭塞的介入治疗方法有哪些?
除了球囊扩张和放置支架外,药物涂层可以抑制血管内皮增生。取出球囊后,药物可以继续作用于动脉壁,并获得靠近放置支架的临床效果。下肢动脉硬化急性血栓形成.慢性斑块也可以抽血.碎栓,减少血管创伤,实现传统手术拉栓.取栓效果。随着设备的进步,除股动脉血管外,还采用微穿鞘管穿刺远端动脉。.股浅动脉血管.腘动脉血管.膝下胫前动脉.除胫后动脉外,一些外科医生还可以穿刺趾间动脉,双向开放,减少球囊长度的选择,减少支架植入,获得更好的治疗效果。