胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病;胆道感染是属于常见的疾病。按发病部位分为胆囊炎和胆管炎。结石在胆囊内形成后,可刺激胆囊黏膜,不仅可引起胆囊的慢性炎症,而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后,还可以引起继发感染,导致胆囊的急性炎症。由于结石对胆囊黏膜的慢性刺激,还可能导致胆囊癌的发生,有报告此种胆囊癌的发生率可达1%~2%。
那小于5的结石比如4mm的胆结石有可能会自行排出体外。但是否能够排除以及能否顺利排出,主要与个人体质、结石数量及位置有关。
1.个人体质:如果患者体型瘦小,并且平时运动量较大,则此类人群在发生胆结石以后,由于肠蠕动较快,所以出现症状较轻或无明显症状的情况较多见。此时随着肠道蠕动增强,较小的胆结石就有一定的可能性会通过胆管进入十二指肠而被排出体外。
2.结石数量及位置:对于单发的胆囊结石来说,在直径小于3mm的情况下,大部分都可以通过饮食调节和适当运动来促进其自然脱落并随粪便排出体外。而对于肝内胆管结石来说,即使很小也可能造成严重的并发症,如急性化脓性胆管炎等。此外,当结石位于壶腹部以下时,也很难自行排出,需要进行手术治疗才能取出。
临床上建议患者可以多吃富含膳食纤维的食物,例如玉米、燕麦等,以增加大便量和加快肠蠕动速度,有助于促进结石排出。同时还可以遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等药物辅助治疗。必要时也可以及时就医,配合医生通过激光碎石术等方式进行处理。