肝外胆管结石常见症状

         肝外胆管结石分为原发性和继发性两种。原发性占大多数，指原发于胆管系统内的结石，多数为胆色素结石或混合性结石；继发性指胆囊内结石排至胆管内，多数为胆固醇结石。
大多数胆管结石患者都有在进油脂食后、体位改变后发生胆绞痛，这是因为结石在胆管内向下移动，刺激胆管痉挛，同时阻塞胆汁流过所致。

　　 大多数胆管结石患者都在吃油性饮食.胆绞痛发生在体位改变后，因为结石在胆管内向下移动，刺激胆管痉挛，阻塞胆汁流动。肝外胆管结石的主要临床表现为腹痛.寒颤.高热.黄疸.精神改变，检查身体可以发现右上腹部的压痛，有时的胆囊。虽然肝内胆管结石属原发性胆管结石的一部分，但有其特殊性，若与肝外胆管结石并存，则常与肝外胆管结石的临床表现相似。由于肝内胆管深藏于肝组织内，其分支及解剖结构复杂，结石的位置、数量、大小不定，诊断和治疗远比单纯肝外胆管结石困难。

　　肝外胆管结石常见症状腹痛.高热.寒战.具体如下：

　　1.腹痛：主要是右上腹压痛.肝脏疼痛，一般无症状或轻微上腹部不适，当肝外胆管结石引起胆管梗阻时，可出现典型的肝外胆管临床表现，医学上称为夏科氏三联征。腹痛的特点是位于右上腹剑突下，呈阵发性绞痛，可向右肩.背部放射伴有恶心等症状.呕吐，吃高脂饮食.体位变化容易诱发;

　　2.寒战.高热:腹痛时胆道感染.毒素.细菌性质;

　　3.黄疸:一般腹痛.寒战.黄疸发生在高烧1-2天后;

　　4.休克:患者因精神改变而休克。

　　急性梗阻性黄疸.重症胆管炎需要急诊手术，检查时会出现剑突.右上腹压痛.肝脏疼痛，有时甚至触及肿胀的胆囊。