胆结石是一种非常常见的外科疾病。一旦发生,结石不会自行消退,随着疾病的发展会逐渐增加。因此,对于怀疑自己有肝胆结石的患者来说,及时去正规医院检查诊断是非常必要的。只有这样,我们才能尽早发现和治疗。如何诊断胆结石?接下来我们来看看。
一,B超声是诊断肝胆结石的首选方法,估计准确率在50%-70%之间。肝内胆管结石的超声图像变化较大,由于肝内胆管系统的钙化也有结石样的图像表现,所以通常需要在结石远端的胆管扩张后进行诊断。
二,CT由于肝胆结石的诊断主要是含有胆红素钙的色素结石,钙含量较高,CT图像能清晰显示,CT诊断符合率为50%-60%。CT可以显示结石的位置,胆管扩张,肝肥大,萎缩等变化,系统观察各个层次。CT图像可以了解胆囊内结石的分布。
三,X线胆造影(包括PTC,ERCP,TCG)通常可以做出正确的诊断,是诊断肝胆结石的经典方法,PTC,ERCP,TCG诊断符合率分别为80%-90%,70%-80%,60%-70%。X胆道造影应该能够满足手术诊断和手术的需要,良好的胆道造影可以全面了解肝内胆管系统的解剖变异和结石的分布范围。
(1)多方位X线摄像应该进行;
(2)当某些肝段或肝叶胆管不显影时,应注意鉴别,结石梗阻只是其中一个原因,应进行其它检查鉴别;
(3)由于可能导致漏诊,不符合某一部位病变的诊断;
(4)在分析胆道造影时,根据病情可能会有进展,尽量得到最近的造影。
通过以上内容的介绍,你应该清楚地知道如何检查和诊断胆结石。每个人都必须小心。要做到早发现早治疗,越早治疗效果越好,让患者朋友早日康复。