2025-03-24 10:23:31

贲门失弛缓症早期症状

   没有健康谈其他的都是不稳妥,拥有一个健康的身体就等于拥有一半的财富。因此,了解一些健康知识可以帮助我们更好地预防疾病,我们今天一起看下贲门失弛缓症的早期症状有哪些?

        临床症状

       (一)咽下困难 无痛咽下困难是本病最常见、最早的症状,占80%~95%以上。疾病更慢,但也更紧急,开始可以是轻微的,只是在饭后有饱腹感。吞咽困难主要是间歇性发作,通常是由情绪波动、愤怒、焦虑、恐惧或吃太冷和辛辣的食物等刺激性食物引起的。有时没有吞咽困难,有时轻,有时重,后期变成持续性。少数患者吞咽液体比固体食物更困难,有些人将其与其他食道器质狭窄引起的吞咽困难区分开来。但大多数患者比液体更难吞咽固体,或者吞咽固体和液体食物也同样困难。患者由于进食困难,造成心理障碍,只愿意单独进食。

       (二)疼痛 约占40%~90%,性质不同,可为闷痛、灼痛、针刺痛、割痛或锥痛。疼痛部位主要发生在胸骨后部和中上腹部;也可发生在胸部背部、右胸部、右胸骨边缘和左季节肋骨,持续几分钟到几个小时,通常发生在疾病的早期阶段,特别是严重的松弛患者,不一定与饮食有关。疼痛发作有时类似于心绞痛,甚至在舌下含有硝酸甘油片后也可以缓解。压力测量检查发现有高振幅收缩,这可能与食管肌肉痉挛有关。有些疼痛可能发生在进食过快或食物卡在食管下端的括约肌中。随着吞咽困难的逐渐加剧,阻碍上述食管的进一步扩张,疼痛可以逐渐减轻。

       (3)食物反流 发生率可达90%,随着吞咽困难的加剧,食道的进一步扩张,相当数量的内容物可以保留在食道中几个小时或几天,当位置发生变化时,反流出来。从食道反流的内容物没有进入胃腔,因此没有胃呕吐物的特征,但可以与大量的粘液和唾液混合。当食管炎和食管溃疡并发时,反流物可以含有血液。它比吞咽困难发生得更晚,通常发生在饭后、饭后或卧位。早期食物或每次饭后反流呕吐少量新食物,可缓解患者食管阻塞的感觉,随着疾病的进展,食管容量也增加,反流呕吐的次数迅速减少。几天前有大量未消化和气味的食物。当食道明显扩张时,可容纳大量食物和液体,患者仰卧时有反流呕吐。特别是夜间反流呕吐可发生阵发性咳嗽和支气管误吸、呼吸道并发症,如肺炎、肺脓肿和支气管扩张。当食道明显扩张时,医生反流时,医生反流内容应警惕并发癌的可能性。

       (4)体重减轻 体重减轻与吞咽困难影响食物摄入有关。对于吞咽困难,虽然患者大多选择食物、慢性食物、进食或食后汤冲洗食物,或食后伸直胸部和背部,深呼吸或呼吸,以帮助吞咽动作,使食物进入胃,以确保营养摄入。长期的体重减轻、营养不良和维生素缺乏不良和维生素缺乏,而病情严重的人很少。

       (五)出血和贫血 患者常有贫血,偶有食管炎引起的出血。

       (6)其他症状 由于食道下端括约肌张力增加,患者很少打嗝,这是该病的重要特征。在后期,极度扩张的食道会压迫胸部器官,导致干咳、气急、发绀和声音嘶哑。