
消化道出血是临床常见症候群,可由多种疾病所致。上消化道出血是指十二指肠悬韧带(Treitz韧带,译为屈氏韧带)以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。十二指肠悬韧带以下的肠道出血统称为下消化道出血。
消化道以十二指肠乳头、回盲瓣为标志,被分为“上消化道”(十二指肠乳头以上)、“中消化道”(十二指肠乳头至回盲瓣)和“下消化道”(盲肠、结、直肠),不同部位出血,依次被称为“上消化道出血”、“小肠出血”和“下消化道出血”。消化道出血的症状多样,包括呕血、黑便、头晕乏力、心悸、腹痛、发热等。
1. 呕血:当出血量较大且速度较快时,血液从口腔呕出,颜色可能为鲜红色或暗红色,有时会伴有胃内容物。
2. 黑便:血液在肠道内经过消化作用,形成黑色的柏油样便。黑便的出现提示出血部位可能在消化道的中上部。
3. 头晕乏力:大量出血导致血容量减少,引起贫血,从而出现头晕、乏力、四肢无力等症状。
4. 心悸:出血量较多时,心脏代偿性加快跳动以维持血液循环,导致心悸症状。
5. 腹痛:出血部位的炎症刺激或肠道痉挛可能引起腹痛,疼痛程度和性质因出血原因和部位而异。
6. 发热:消化道出血后,机体吸收坏死物质可引起发热,一般为低热。
总之,消化道出血的症状表现较为复杂,一旦出现上述症状,应及时就医,进行相关检查以明确出血原因和部位,并采取相应的治疗措施。